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標(biāo)簽： 醫(yī)保
太原市醫(yī)保跨年度住院治療結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)算規(guī)定
2017-03-04 08:00:01
無憂保
太原市醫(yī)保中心12月13日下發(fā)通知，就2012年度城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)在院患者跨年度住院治療結(jié)轉(zhuǎn)、結(jié)算作出規(guī)定。
2012年度城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院患者住院年終結(jié)轉(zhuǎn)從2012年12月27日開始，截止到2012年12月30日。太原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)因程序升級將在2012年12月31日停機(jī)一天，定點(diǎn)醫(yī)院暫停辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。2012年度城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院患者需要跨年度住院治療的，需在2012年12月27日、28日、29日、30日辦理年終結(jié)轉(zhuǎn)出院，且必須在2013年1月1日至10日再次辦理醫(yī)保入院，本次入院起付為零，醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)入2013年度統(tǒng)籌計(jì)算。所有參保人員在2013年1月1日起住院的，按2013年度城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策正常程序辦理。
通知要求,所有定點(diǎn)醫(yī)院在12月20日到25日期間與各自軟件系統(tǒng)開發(fā)商聯(lián)系，更新程序。對辦理出院結(jié)算時(shí)出院日期和結(jié)算日期不同的情況，出院日期應(yīng)按實(shí)際出院日期上傳，不得默認(rèn)為結(jié)算日期。轉(zhuǎn)外就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院，要主動通知轉(zhuǎn)外就醫(yī)患者，住院費(fèi)用不能跨年度結(jié)算，需要在12月31日辦理一次出院結(jié)算。
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