標(biāo)簽: 全民醫(yī)保體系全民醫(yī)保醫(yī)改醫(yī)保
鹽城加大醫(yī)改步伐 力爭完善全民醫(yī)保體系
2017-03-04 08:00:01
無憂保


今年鹽城將繼續(xù)加大醫(yī)改步伐,力爭完善全民基本醫(yī)保體系,讓人民群眾從深化醫(yī)改中更多地得益受惠。
其基本任務(wù)是:鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%以上,新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保率穩(wěn)定在98%以上。繼續(xù)做好關(guān)閉企業(yè)退休人員參保工作,逐步解決困難企業(yè)職工等困難群體參保問題。推進(jìn)城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、家庭服務(wù)業(yè)從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、領(lǐng)取失業(yè)金期間的事業(yè)人員及在華就業(yè)的外國人等參加職工醫(yī)保。建立大學(xué)生參加居民醫(yī)保的長效機(jī)制,確保所有在校大學(xué)生全部參保。
提高基本醫(yī)療保障水平。各級政府對居民醫(yī)保和新農(nóng)合補(bǔ)助水平提高到每人每年不低于240元,相應(yīng)提高個(gè)人繳費(fèi)水平,人均籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于300元。
提高住院費(fèi)用醫(yī)保支付比例。職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院支付比例穩(wěn)定在80%以上;居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院支付比例穩(wěn)定在70%以上,基金最高支付限額提高不低于10萬元。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到75%左右;各統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民人均純收入的8倍以上,且不低于8萬元。醫(yī)保支付政策進(jìn)一步向基層傾斜,引導(dǎo)群眾到基層就醫(yī),促進(jìn)分級診療制度的形成。
提高農(nóng)村重大疾病醫(yī)療水平保障。全面開展兒童白血病、先天性心臟病等農(nóng)村重大疾病保障工作。對列入重大疾病保障的救治病種實(shí)施情況進(jìn)行跟蹤管理,加強(qiáng)費(fèi)用監(jiān)測,確保符合救治條件的參合人員100%納入保障范圍。進(jìn)一步擴(kuò)大救治病種范圍,全面推開尿毒癥等8類大病保障,將肺癌等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。
提高醫(yī)療救助水平。進(jìn)一步完善醫(yī)療救助政策,對符合政策規(guī)定的各類對象實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助全覆蓋。醫(yī)療救助全面實(shí)行與醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合“一站式”結(jié)算。資助救助對象參合參保,取消重特大疾病的救助起付線,對符合救助條件的各類對象經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合補(bǔ)償后政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用救助比例在不低于50%的基礎(chǔ)上有所提高,適當(dāng)提高封頂線。按照省有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)對兒童先天性心臟病和白血病、婦女乳腺癌和宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核、終末期腎病等重大疾病患者的救助。
提高醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算能力。完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程,規(guī)范和簡化辦事手續(xù),確保參保人員流動就業(yè)時(shí)醫(yī)保關(guān)系順暢轉(zhuǎn)移接續(xù)。擴(kuò)大新農(nóng)合省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院范圍,推行轉(zhuǎn)外就醫(yī)預(yù)約服務(wù),推進(jìn)參合人員省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)報(bào)。

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