0571-22931819
標(biāo)簽： 醫(yī)保
黔東南州2013年新增慢性白血病等8病種入醫(yī)保
2017-03-04 08:00:01
無憂保
為完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度，滿足參保職工的醫(yī)療需求，減輕參保職工因診治特殊慢性病所帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，自2013年1月1日起，黔東南州將新增慢性白血病等8種病種納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病管理，為患有此類特殊慢性病的參保職工承擔(dān)部分門診醫(yī)療費(fèi)用，不斷提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平。
增補(bǔ)的特殊慢性病主要為現(xiàn)代人患病率較高、費(fèi)用需求較大的病種，包括慢性白血病、器官移植術(shù)后的抗排異藥物治療、再生障礙性貧血、心臟疾病介入治療(術(shù)后第一年)、糖尿病合并腎病及高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼、慢性支氣管炎肺氣腫、精神分裂癥8種。增補(bǔ)后，我州城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)納入特殊慢性病門診治療的病種達(dá)到了15種。其中：視病情分為8種重癥慢性病和7種普通慢性病。對(duì)重癥慢性病治療，每年收取一次起付線500元，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付75%，個(gè)人自付25%，上不封頂;對(duì)各類惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能衰竭透析門診治療2個(gè)費(fèi)用較高的重癥慢性病種，在門診治療享受住院報(bào)銷的政策補(bǔ)助。對(duì)普通慢性病治療，每年收取一次起付線500元，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付75%，個(gè)人自付25%，每年可以享受到4000元的報(bào)銷待遇。
我州也于2011年在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保特殊慢性病補(bǔ)助和大病補(bǔ)助的基礎(chǔ)上實(shí)施了普通門診統(tǒng)籌，盡可能減少參保職工和參保居民門診看病的負(fù)擔(dān)，突破了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保單純用個(gè)人賬戶支付門診醫(yī)療費(fèi)用、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保自付門診醫(yī)療費(fèi)用的模式，擴(kuò)大了醫(yī)保的受益面，極大減輕了參保職工和參保居民在門診看病的負(fù)擔(dān)。僅2011年，全州有5086人次享受了特殊慢性病待遇，其中，參保居民223人次。
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