0571-22931819
標簽： 知識
新農(nóng)合信息知識
2017-03-05 08:00:02
無憂保
信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
（一）信息系統(tǒng)框架結(jié)構(gòu)。全國新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)要逐步建成以兩級平臺（國家級、省級）為主，多級業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)（國家、省、市、縣）并存的模式。提倡按照省級建立信息平臺，縣級建立業(yè)務(wù)操作網(wǎng)絡(luò)，市級通過省級平臺建立轄區(qū)虛擬信息管理網(wǎng)絡(luò)的方式建立省以下新農(nóng)合信息系統(tǒng)。建設(shè)初期業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)至少要覆蓋到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機構(gòu)和同級的定點醫(yī)療機構(gòu)，并隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展和管理的需要進行適當擴展。市、縣兩級是否建立信息平臺，由各省級衛(wèi)生行政部門根據(jù)具體情況，本著合理、節(jié)約、高效的原則確定。
（二）信息系統(tǒng)構(gòu)成。國家級和省級新農(nóng)合信息系統(tǒng)的構(gòu)成可分為決策輔助系統(tǒng)、業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)、基層單位管理平臺以及門戶網(wǎng)站系統(tǒng)四部分?？h級業(yè)務(wù)操作網(wǎng)絡(luò)以新農(nóng)合組織、管理與運行的基礎(chǔ)信息收集和業(yè)務(wù)管理為主。要實現(xiàn)以縣為單位的在線費用審核、即時結(jié)算和實時監(jiān)控功能。
（三）國家級信息平臺和數(shù)據(jù)庫建設(shè)。新農(nóng)合國家級信息平臺和數(shù)據(jù)庫（以下簡稱國家級平臺和數(shù)據(jù)庫）是新農(nóng)合信息系統(tǒng)的核心部分，是直接服務(wù)于決策和聯(lián)系各省級新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)的樞紐。國家級平臺和數(shù)據(jù)庫應(yīng)具有海量數(shù)據(jù)存儲、實時獲取數(shù)據(jù)、支持數(shù)據(jù)應(yīng)用、實現(xiàn)業(yè)務(wù)監(jiān)測等多重功能。
國家級數(shù)據(jù)庫主要存儲以下數(shù)據(jù)：
1．全國參合、補償情況的規(guī)范化基礎(chǔ)數(shù)據(jù)； 2．各省級單位上報的反映新農(nóng)合基金籌集和使用、參合人員費用補償情況的統(tǒng)計匯總數(shù)據(jù)； 3．各地新農(nóng)合管理機構(gòu)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)； 4．各地社會經(jīng)濟基本情況的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)； 5．全國新農(nóng)合業(yè)務(wù)開展情況的統(tǒng)計匯總數(shù)據(jù)和監(jiān)測、評估數(shù)據(jù)； 6．在新農(nóng)合業(yè)務(wù)管理、監(jiān)督和決策中所需要的其他數(shù)據(jù)。國家級平臺和數(shù)據(jù)庫建在國家衛(wèi)生行政部門。國家級平臺和數(shù)據(jù)庫通過虛擬專用網(wǎng)與省級新農(nóng)合數(shù)據(jù)中心實時（或準實時）進行新農(nóng)合業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的交換。同時具備必要時通過虛擬專用網(wǎng)捕獲基層新農(nóng)合管理部門業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)或定點醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的能力。
（四）省級信息平臺和省級中心數(shù)據(jù)庫的建設(shè)。新農(nóng)合省級信息平臺和中心數(shù)據(jù)庫（以下簡稱省級平臺和數(shù)據(jù)庫）是各?。▍^(qū)、市）新農(nóng)合信息系統(tǒng)的核心部分，是服務(wù)于各地新農(nóng)合決策和聯(lián)系本轄區(qū)各級新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)的中心平臺。
省級數(shù)據(jù)庫主要存儲以下數(shù)據(jù)：
1．轄區(qū)內(nèi)社會經(jīng)濟基本情況的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和統(tǒng)計、匯總數(shù)據(jù)； 2．轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合基金籌集和使用情況的全部詳細數(shù)據(jù)和統(tǒng)計、匯總數(shù)據(jù)； 3．轄區(qū)內(nèi)參合、實際醫(yī)藥費用發(fā)生和構(gòu)成以及補償情況的全部詳細數(shù)據(jù)和統(tǒng)計、匯總數(shù)據(jù)； 4．轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合管理機構(gòu)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和統(tǒng)計、匯總數(shù)據(jù)； 5．向國家級數(shù)據(jù)庫上報的反映新農(nóng)合基金籌集和使用、參合人員費用補償情況的統(tǒng)計匯總數(shù)據(jù)以及反映社會經(jīng)濟基本情況和新農(nóng)合運行與管理的各項數(shù)據(jù)； 6．其他需要收集的數(shù)據(jù)。省級數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)來源為各基層新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu)。在受網(wǎng)絡(luò)條件限制無法實現(xiàn)基層用戶實時在線處理的地區(qū)，可以暫時考慮使用統(tǒng)一數(shù)據(jù)交換接口，由基層單位定時上傳數(shù)據(jù)的模式。省級信息平臺還應(yīng)具備對參合農(nóng)民在省內(nèi)異地就診的信息傳輸和結(jié)算功能?？h級通過省級信息平臺可接收參合農(nóng)民省內(nèi)異地就診數(shù)據(jù)信息，完成異地間就診費用的審核、補償和結(jié)算。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點，不代表本站立場；如有侵權(quán)、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
