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標(biāo)簽： 醫(yī)保
申請(qǐng)慢性病醫(yī)保 患者需“對(duì)號(hào)入座”
2017-03-05 08:00:02
無憂保
龍山新苑小區(qū)的張老先生近日致電新聞熱線反映，他老伴被多種疾病纏身，為看病花費(fèi)不菲，他想為老伴申請(qǐng)門診慢性病醫(yī)療保險(xiǎn)，卻被告知不夠資格。
據(jù)報(bào)道，張老先生的老伴今年67歲，患有高血壓已近20年，七八年前又查出冠心病，后來又得了心肌梗塞和腦梗塞，每月僅買藥就得花費(fèi)七八百元。聽說老伴這種情況可申請(qǐng)慢性病醫(yī)療保險(xiǎn)，政府也會(huì)給予一定的醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)貼，張老先生前段時(shí)間專門趕到轄區(qū)蕪湖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)(以下簡(jiǎn)稱蕪湖經(jīng)開區(qū))醫(yī)保中心申請(qǐng)。“但工作人員告訴我，我老伴的病情不夠條件申請(qǐng)慢性病醫(yī)療保險(xiǎn)。”張老先生無奈地說。
記者隨后致電蕪湖經(jīng)開區(qū)醫(yī)保中心，一位汪姓負(fù)責(zé)人稱，申報(bào)門診慢性病醫(yī)療保險(xiǎn)需要經(jīng)過一定的手續(xù)，也要有一定的資格，每個(gè)病種申報(bào)的資格都不一樣，比如腦梗塞需伴有后遺癥才可申請(qǐng)等等。
至于張老先生老伴的情況，汪姓負(fù)責(zé)人表示，會(huì)再次審核張老先生老伴的病歷，如果符合條件申請(qǐng)門診慢性病醫(yī)療保險(xiǎn)，他們會(huì)受理辦理；若不符合，他們也會(huì)給張老先生一個(gè)明白的解釋。
記者查詢了解到，慢性病醫(yī)療保險(xiǎn)申報(bào)病種包括：冠心病、高血壓(Ⅱ期)、糖尿病伴并發(fā)癥、腦血管病后遺癥、腦梗塞后遺癥等20多種病種。凡申報(bào)上述門診慢性病的參保人員，需提供在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的門診慢性病病種申請(qǐng)表及診斷書、近期半身免冠一寸照片兩張、身份證復(fù)印件、本人的相關(guān)住院病歷資料及相關(guān)檢查化驗(yàn)單報(bào)告，上報(bào)至市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心；由市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心根據(jù)患者提出的慢性病申請(qǐng)，組織專家進(jìn)行鑒定，對(duì)符合條件者予以審批并從確認(rèn)之日起納入門診慢性病管理。
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