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靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保險急診報銷知識
2017-03-06 08:00:01
無憂保
靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保險急診報銷
參保者患病緊急搶救的，可就近在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，病情緩解后，應(yīng)及時轉(zhuǎn)往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。
參保者患病緊急搶救的，必須在3日內(nèi)以電話形式通知醫(yī)審中心，符合急診目錄到醫(yī)保中心報銷。
參保者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)或在定點(diǎn)零售藥店購藥而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)使用IC卡直接結(jié)算，個人賬戶不足時，由參保者個人自付現(xiàn)金。
參保者在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)由個人自負(fù)的，由本人用IC卡或現(xiàn)金與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的記賬結(jié)算。
參保者一次住院醫(yī)療費(fèi)在起付標(biāo)準(zhǔn)以下（含起付標(biāo)準(zhǔn)）的，不視為一個住院人次。
參保者因急診搶救、惡性腫瘤門診放（化）療、慢性腎功能不全門診透析、白內(nèi)障門診超聲乳化及臟器移植后門診使用抗排斥反應(yīng)的藥物所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，先由個人現(xiàn)金墊付，診治終結(jié)后，由所在單位憑全部病歷資料、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、IC卡到醫(yī)保中心審核，按規(guī)定報銷。
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