0571-22931819
標(biāo)簽： 醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)知識
2017-03-06 08:00:01
無憂保
靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
起付標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷比例：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)未評定級別的，參照基本標(biāo)準(zhǔn)相同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別執(zhí)行，以上為2001年起付標(biāo)準(zhǔn)，如有調(diào)整按新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
如在一個(gè)年度內(nèi)多次住院，且上次住院醫(yī)療費(fèi)超過起付標(biāo)準(zhǔn)的，其起付標(biāo)準(zhǔn)在所住醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上依次降低30%，但起付標(biāo)準(zhǔn)最低不低于200。
惡性腫瘤門診放（化）療、慢性腎功能不全門診透析、白內(nèi)障門診超聲乳化及臟器移植后門診使用抗排斥反應(yīng)的藥物醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)按年度計(jì)算，執(zhí)行二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)。
統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)的最高限額2005年度定為4萬元，以后每年調(diào)整一次。超出最高限額的部分，按照石家莊石家莊石家莊石家莊市大額醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)暫行辦法執(zhí)行。
參保者一次住院是指辦理一次入院、出院手續(xù)的過程。急診搶救與住院不間斷的，視為一次住院。一次住院診治過程跨年度的，按診治終結(jié)時(shí)間確定年度。
參保者住院、急診搶救、惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能不全門診透析、白內(nèi)障門診超聲乳化時(shí)，采用屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用診療項(xiàng)目，個(gè)人先自付10%，其余90%再由個(gè)人和統(tǒng)籌基金按比例支付。使用屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中“乙類目錄”藥品的，個(gè)人先自付5%，其余95%再由個(gè)人和統(tǒng)籌基金按比例支付。
經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往市內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例提高20％。
參保者因患甲類傳染?。ㄊ笠?、霍亂）和肺結(jié)核而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，除采用屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用診療項(xiàng)目需個(gè)人自付10%，以及使用屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中“乙類目錄”藥品需個(gè)人自付5%外，其余全部由統(tǒng)籌基金支付。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn)，不代表本站立場；如有侵權(quán)、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
