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靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險政策知識
2017-03-06 08:00:01
無憂保
靈活就業(yè)人員被納入醫(yī)療保險保障范疇，是醫(yī)療保險全面覆蓋的一個體現(xiàn)。近年來，為靈活就業(yè)人員提供全面醫(yī)療保障，各地出臺了一系列的優(yōu)惠政策。下面將詳細為您說明靈活就業(yè)人員醫(yī)保國家優(yōu)惠政策有哪些。
靈活就業(yè)人員的醫(yī)療福音
隨著我國經濟體制改革的進一步深化和老工業(yè)基地改造的迅速推進，以靈活就業(yè)形式就業(yè)人員的隊伍不斷擴大。為解決好這部分人員的醫(yī)療保障問題，解除他們的后顧之憂，保持社會穩(wěn)定，促進就業(yè)和再就業(yè)工作，推進企業(yè)改革的順利進行，按照國家關于靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險的要求，從保障靈活就業(yè)人員的基本醫(yī)療需求入手，在確保醫(yī)保基金安全運行的前提下，佳木斯在2004年7月1日出臺了政策規(guī)定。這一政策的出臺，進一步健全了多層次醫(yī)療保障體系，對促進就業(yè)和再就業(yè)，維護社會穩(wěn)定都起到了積極的推進作用。
一朝參保終身保障
按照醫(yī)保政策規(guī)定，年齡超過35周歲以上的以靈活就業(yè)形式就業(yè)的人員在2005年年底仍不辦理參保手續(xù)的，視為自動放棄，逾期不再受理。年齡小于35周歲靈活就業(yè)人員從2006年起再參加醫(yī)療保險，須先補繳2001年至參保時間的醫(yī)療保險費，補繳期間發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)療保險基金不予支付。
這次政策的調整，進一步明確了已參加醫(yī)療保險的改制企業(yè)職工的醫(yī)保接續(xù)期限，即在解除勞動關系三個月內到醫(yī)療保險局辦理接續(xù)手續(xù)，超過三個月的，按靈活就業(yè)人員有關規(guī)定執(zhí)行。對年齡較大但未參加醫(yī)療保險的國企下崗職工，在政策上給予一定的照顧，即國企職工在參加醫(yī)療保險時，其本人在醫(yī)療保險制度施行前國有企業(yè)工作期間的法定工齡可視同繳費年限。國企職工在2005年年底以前參保，一般只須先補繳2001年至參保時間的醫(yī)療保險費，就可享受到醫(yī)療保險待遇。這在很大程度上減輕了國企下崗職工的負擔。靈活就業(yè)人員在達到法定退休年齡后不再繳納基本醫(yī)療保險費。也就是說男60周歲、女55周歲后就不再繳納基本醫(yī)療保險費，只繳納大病醫(yī)療救助費，仍可以享受到和用人單位退休職工相同的報銷待遇，有一個終身的醫(yī)療保障。
這次醫(yī)保政策的調整，在降低個人進入醫(yī)療保險保障體系門檻的同時，也減少了個人繳納醫(yī)療保險費的負擔，同時提高了醫(yī)療保險待遇，充分體現(xiàn)了黨和政府對社會弱勢群體的關懷?，F(xiàn)在，靈活就業(yè)人員只在按規(guī)定補繳齊醫(yī)療保險費十二個月后，以后每年在規(guī)定的時限內，按政府規(guī)定的最低繳費標準繼續(xù)繳納醫(yī)療保險費，就可以享受到和機關干部、企業(yè)職工一樣的年最高報銷8.5萬元醫(yī)療費待遇。這一報銷標準將隨著醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展而提高。如果您的病在當年沒治好，第二年還需要救治，仍根據同樣的標準為您報銷，直至醫(yī)療終結為止。
醫(yī)療保險意識有待提高
在辦理醫(yī)保的問題上，有的參保人員認為，我要是不生病，那每年的四五百元錢不是白交了嗎？常言道，人食五谷雜糧，哪有不生病的。如果患有一般性疾病所發(fā)生的醫(yī)療費用，一般的家庭還可以應付過去，但是一旦患有嚴重疾病或需要長期治療的慢性病，每年都將需要大額的醫(yī)療費用，那么作為社會上絕大多數(shù)一般收入的家庭將不堪重負，背上沉重的經濟負擔和精神壓力，嚴重的將傾家蕩產，這絕不是危言聳聽。
專家為參保人員算了一筆帳：如癌癥或尿毒癥患者，平均每年需7萬元左右的醫(yī)療費用，按照大病患者平均報銷比例70%左右，醫(yī)保基金每年可為該患者報銷5萬元左右的醫(yī)療費用，如果做腎移植手術，所需醫(yī)療費用還將更多。如果沒有醫(yī)療保險，您說該患者家屬能否承受得了，您的親人能否承受得了？換言之，就是患有冠心病、糖尿病、腦梗塞等慢性疾病，每年維持性治療的醫(yī)藥費也得在萬元左右，參保后，按國家規(guī)定每年醫(yī)保也能為您報銷6000元左右，要是醫(yī)治十年二十年的，得需要多少醫(yī)療費，您一算就明白了。那么，您算過您一生要繳納多少醫(yī)療保險費嗎？如果您是靈活就業(yè)人員，從現(xiàn)在的二十多歲繳到五十五歲或六十歲，在這三四十年間，只要每年按國家規(guī)定繳納醫(yī)療保險費，一般也就能繳兩三萬元左右，而且這些錢又不是讓您一次性繳齊，每年只繳幾百元錢。特別是國企下崗職工，您在國企工作期間的法定工齡又視同繳費年限，您只是補繳2001年到現(xiàn)在的醫(yī)療保險費，以后再按國家規(guī)定繳納醫(yī)療保險費，您的平均繳費額在五六千元左右，到退休時將不再繳基本醫(yī)療保險費，您就有了一個終身的醫(yī)療保障。人生病不分大小，當然，我們不希望這種情況發(fā)生，但是如果發(fā)生了您將如何面對？人無遠慮，必有近憂，對于患病帶來的潛在風險，我們應該有清醒的科學認識。如果非要等到疾病纏身、走投無路時才認識到醫(yī)保這個問題，那將悔之晚矣！
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