蚌埠城鎮(zhèn)醫(yī)保下月起市級統(tǒng)籌
2017-03-08 08:00:02
無憂保


7月1日起,蚌埠將全面啟動城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,實現(xiàn)同城同待遇,以體現(xiàn)公民間的公平性和制度間的公平性。日前,記者從市人社局了解到,此舉將惠及全市90萬參保人員。
據(jù)蚌埠新聞網(wǎng)報道,為了保證城鎮(zhèn)醫(yī)保市級統(tǒng)籌順利實施,市人社局從定點機構(gòu)的資格認定和管理、待遇標準、就醫(yī)管理、結(jié)算辦法等方面實施“四統(tǒng)一”服務(wù)。所有定點機構(gòu)的資格均由市人社局統(tǒng)一認定,市級統(tǒng)籌前,各縣已取得定點資格的醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店將重新備案確認,市、縣定點機構(gòu)執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議和管理辦法,資格全市互認;統(tǒng)一包括藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄及其支付標準,基金支付標準,門診慢性病、門診特殊病病種和待遇標準等;建立金保軟件互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)平臺,讓全市范圍內(nèi)的參保人員憑社會保障卡“一卡通”就醫(yī)購藥和醫(yī)療費用實現(xiàn)即時結(jié)算,到參保屬地以外的定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,參保人員無需再辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批,只需到參保屬地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記備案手續(xù)即可;屬于基金支付范圍的個人醫(yī)療費用,由就醫(yī)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。

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