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標(biāo)簽： 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保大病醫(yī)保職工醫(yī)保醫(yī)保
農(nóng)民工大病醫(yī)保與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保實(shí)施并軌
2017-03-09 08:00:01
無(wú)憂(yōu)保
本報(bào)訊(記者 童江華)農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施并軌。昨日，記者從市人社局了解到，3月起，我市將原農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)村戶(hù)籍人員全部轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，用人單位無(wú)需辦理變更手續(xù)。并軌后，農(nóng)民工符合規(guī)定的大額醫(yī)療費(fèi)互助保險(xiǎn)全部按100%支付，支付限額提高至50萬(wàn)元。
31.79萬(wàn)農(nóng)民工受益
記者從市人社局了解到，這項(xiàng)政策從今年1月1日起執(zhí)行。實(shí)施并軌后，農(nóng)民工與城鎮(zhèn)職工執(zhí)行完全相同的醫(yī)療保險(xiǎn)政策，統(tǒng)一參保登記、統(tǒng)一申報(bào)繳費(fèi)、統(tǒng)一征繳管理。今后，進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)村戶(hù)籍人員在與用人單位簽訂勞動(dòng)合同、建立勞動(dòng)關(guān)系后，都應(yīng)按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
截至去年12月底，全市參加農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)已達(dá)到31.79萬(wàn)人，這也意味著該群體成為直接受益者。
大病互助基金每月只繳2元
市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，并軌后雖然農(nóng)民工本人需要按繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，但醫(yī)療保險(xiǎn)基金將為農(nóng)民工建立個(gè)人賬戶(hù)，個(gè)人繳納部分將全部劃入其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)，用人單位為農(nóng)民工繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)將按與城鎮(zhèn)職工相同的比例劃入其個(gè)人賬戶(hù)。大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)互助基金的繳費(fèi)也從每月5元降低至每月2 元，農(nóng)民工個(gè)人負(fù)擔(dān)并未增加。
據(jù)介紹，有了個(gè)人賬戶(hù)后，農(nóng)民工可利用社會(huì)保障卡支付藥品或門(mén)診就醫(yī)費(fèi)用。
并軌后農(nóng)民工將從多個(gè)方面受益
1.農(nóng)民工和城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)比例完全一致，即在職職工住院的統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)比例為85%，退休人員為95%。
2.符合規(guī)定的大額醫(yī)療費(fèi)全部按100%支付，支付限額提高到50萬(wàn)元。
3.農(nóng)民工將享受和城鎮(zhèn)職工同樣的繳費(fèi)年限計(jì)算及退休后的醫(yī)保待遇。
釋疑
1.今年年初單位已按原農(nóng)民工大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策繳費(fèi)的怎么辦?
市人社局：針對(duì)該情況，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在變更農(nóng)民工參保身份后將從今年3月開(kāi)始對(duì)用人單位補(bǔ)收差額。屆時(shí)，用人單位到地稅開(kāi)具繳費(fèi)金額將有所變動(dòng)。
2.如果今年年內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用已經(jīng)按農(nóng)民工身份結(jié)算，該怎么辦？
市人社局：遇到此情況，在用人單位為其按時(shí)足額補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用之后，農(nóng)民工可到就診醫(yī)院辦理相關(guān)手續(xù)，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其補(bǔ)齊報(bào)銷(xiāo)比例差額。
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