0571-22931819
單位須為試用期員工買醫(yī)療保險
2017-03-09 08:00:01
無憂保
廣州市民陳先生于試用期間因病搶救無效死亡，發(fā)生的17萬元醫(yī)療費用，單位拒絕支付，經(jīng)勞動仲裁，單位不但要付清醫(yī)療費用，還必須為陳先生補買社保。廣州市醫(yī)保局提醒各用人單位，在試用期的員工，也必須為其購買醫(yī)保，應買而未買的，一旦員工生病，用人單位不但要付自費之外的所有醫(yī)療費，而且還要補買社保，并承擔相應的法律責任。
案例 試用期員工因病去世 單位須付醫(yī)療費
陳先生于2010年12月與廣州市A貿(mào)易公司簽訂了為期5年的勞動合同，擔任該公司的市場營銷員，規(guī)定試用期6個月。2011年5月17日晚陳先生突發(fā)疾病住院接受治療，于5月22日救治無效死亡，共發(fā)生各項醫(yī)療費用17萬余元。該貿(mào)易公司為陳先生辦理了從2011年6月起參加社會保險（含醫(yī)療保險）的手續(xù)。
陳先生病逝后，A貿(mào)易公司以“試用期內(nèi)職工，公司概不負責任何醫(yī)療問題”的內(nèi)部規(guī)定為由拒絕承擔相應的醫(yī)療費用，在溝通未果的情況下，陳先生父母于2011年9月向廣州市勞動爭議仲裁委員會提起仲裁。市勞動爭議仲裁委員會最終裁決A公司為陳先生補繳從2010年12月至2011年5月期間的社會保險；支付陳先生發(fā)生的醫(yī)療費用10.98萬元。
解析 社保繳納以確立勞動關(guān)系為準
廣州市醫(yī)保局負責人表示，試用期是用人單位和勞動者為相互了解、選擇而依法約定的考察期。按照《中華人民共和國勞動合同法》的規(guī)定，勞動合同應當具備勞動合同期限條款，試用期包括在勞動合同期限內(nèi)。換言之，試用期內(nèi)，勞動者和用人單位已經(jīng)確立了勞動關(guān)系，勞動者已經(jīng)是用人單位的職工。根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》的規(guī)定“職工應當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費”和《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》（市府令〔2008〕11號）第二條“本辦法適用于本市行政區(qū)域企業(yè)、個體經(jīng)濟組織、事業(yè)單位、國家機關(guān)、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其在職職工和退休人員”及第七條第一款“在職職工和用人單位應當按月足額繳納基本醫(yī)療保險費”的規(guī)定，以及目前未有法律、法規(guī)和政策規(guī)定將“不在試用期內(nèi)”作為參加和享受社會醫(yī)療保險的條件的情況下，試用期內(nèi)，用人單位應當為勞動者辦理社會醫(yī)療保險參保手續(xù)并繳納社會醫(yī)療保險費。因此A貿(mào)易公司應為陳先生補繳6個月試用期內(nèi)的社會保險（含醫(yī)療保險）費。
此外，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第八十六條和《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》（市府令〔2008〕11號）第六十二條的規(guī)定，用人單位還需承擔相應的法律責任。
根據(jù)《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》（市府令〔2008〕11號）第二十二條“用人單位及其職工按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險并按時足額繳費的，參保人員可以在次月享受基本醫(yī)療保險待遇”的規(guī)定，由于A貿(mào)易公司沒有按規(guī)定從勞動合同訂立之月起為陳先生辦理社會醫(yī)療保險參保手續(xù)及按時足額繳納醫(yī)療保險費，導致陳先生在住院搶救期間無法享受到社會醫(yī)療保險待遇，A貿(mào)易公司應該承擔相應的賠償責任，支付陳先生在此期間的符合醫(yī)保政策規(guī)定的相應醫(yī)療費用，扣除總醫(yī)療費用中自費和個人自付部分，A貿(mào)易公司應負擔陳先生醫(yī)療費10.98萬元。
【勞動爭議問律師】
勞動合同中約定工資已包含加班費是否有效？
案例：何某于2010年1月入職某快遞公司任職郵遞員，簽訂勞動合同，約定工資為：“基本工資+固定加班工資200元+績效獎金，法定節(jié)假日加班另行核算加班費。”除績效獎金每月不同外，基本工資和加班工資均為固定項目，何某工作時間為每周固定上6天班，每周休息1天，每天工作6小時。2010年12月底，何某主動提出辭職，并以月平均工資2500元作為計算標準向快遞公司主張一年48個休息日的加班費，快遞公司則表示加班費已經(jīng)包含在工資中，無需再另行支付。雙方各執(zhí)一詞，最終協(xié)商不成，何某向勞動爭議仲裁委員會提起仲裁，要求快遞公司支付加班工資。
【律師評析】
在勞動法律關(guān)系中，加班費的認定和計算是常有的事，出于方便的初衷，有些用人單位會針對其經(jīng)常加班的崗位設定固定的加班費，意圖避免每月核算加班時間。但是，在勞動合同中約定“工資已包含加班費”這種方式是否合法有效呢？
一般情況下，勞資雙方約定的工資數(shù)目必須明確，簡單地規(guī)定月工資包含加班費有避重就輕之嫌。但是，對于加班時間大致固定的工作崗位，約定工資包含加班費的情形則是可能得到司法機構(gòu)支持的。
對此，廣州地區(qū)的司法實踐表明，對于用人單位實行不同于標準工時制的固定工時制度，且勞動報酬固定的雙固定（固定加班時間，固定加班費）用工模式。用人單位提供證據(jù)證明勞資雙方已經(jīng)事前約定工資包含加班費，并且該工資收入不低于以當?shù)刈畹凸べY數(shù)額作為標準工時工資折算的工資總額的，勞動者再要求用人單位支付加班工資，是難以得到支持的。
但關(guān)鍵是如何認定“工資收入不低于以當?shù)刈畹凸べY數(shù)額作為標準工時工資折算的工資總額”。事實上，所謂“折算”，就是以勞動者的工作時間與工資收入作比較，如果折算出來的時薪低于法定最低工資標準，那么，“月工資中包含加班費”的約定是無效的，勞動者超過法定工作時間為加班時間，加班工資以最低工資標準按法律規(guī)定標準計算；反之，則是有效的，可以得到司法支持。
本案中，何某每天工作6小時，每周工作6天，每周工作36小時。而廣州市2010年的最低工資標準是1100元/月，最低時薪為6.32元，那么，周六上班的加班費最低應為12.64元/小時。何某每月周六上班共計24小時，其每月應得加班費為303.36元。因此，快遞公司約定每月固定支付200元加班費是無效的，應按303.36元/月的標準補足未足額支付的加班費給何某。
有人可能會問，何某每周上班才36小時，與國家規(guī)定的標準工時每周工作40小時的標準還差4小時，所以周六上班是否不算加班呢？這里涉及“休息日”的理解，法律法規(guī)對“休息日”并沒有直接進行定義。對此，根據(jù)國務院《關(guān)于修改《國務院關(guān)于職工工作時間的規(guī)定>的決定》，從1995年5月1日起施行每日工作8小時，每周工作40小時的標準工時制度。事業(yè)單位最遲應當從1996年1月1日起施行，企業(yè)最遲應從1997年5月1日起施行。也就是說，勞動者每周工作天數(shù)超過5天的部分即屬休息日加班，用人單位按照休息日加班的標準支付加班費。因為周六應該是法定的休息日，周六上班不能安排補休的，無論每周的總工時是否超出40小時均應按照休息日加班的標準進行計算，即按照加班工資計算基數(shù)的2倍進行計算。因此，何某周六上班應屬于休息日加班。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點，不代表本站立場；如有侵權(quán)、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
