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標(biāo)簽： 醫(yī)保
異地就醫(yī) 醫(yī)保即時(shí)結(jié)算流程
2017-03-09 08:00:01
無(wú)憂(yōu)保
異地醫(yī)保即時(shí)結(jié)算流程：
1.參保人在參保市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),并領(lǐng)取《山東省異地就醫(yī)備案表》。
2.參保人持《備案表》,至聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)。
3.如需住院,參保人持異地就醫(yī)備案表和住院通知單至醫(yī)院醫(yī)保辦窗口辦理住院手續(xù),按總費(fèi)用的30%-40%交付住院押金。
4.出院審核結(jié)算。個(gè)人承擔(dān)自負(fù)部分,其余應(yīng)由統(tǒng)籌金支付的部分由醫(yī)院記賬。
5.出院結(jié)算手續(xù)辦理完畢后,參保人持《山東省異地就醫(yī)醫(yī)保費(fèi)用明細(xì)單》出院,《備案表》留醫(yī)院存檔。
此外,異地安置人員需要住院的,應(yīng)該通過(guò)電話(huà)等方式在所在醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù),然后持本人社?？?證)及身份證辦理就醫(yī)住院手續(xù),其它就醫(yī)流程與轉(zhuǎn)診人員就醫(yī)流程相同。
按照相關(guān)政策,統(tǒng)籌基金目前暫由各市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算。從2012年開(kāi)始,原則上每月結(jié)算一次,于次月15日前結(jié)算完畢。如住院人次較少,可每季度結(jié)算一次。
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