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杭州醫(yī)保新政策明年起施行
2017-03-10 08:00:01
無憂保
12月11日下午，記者從“杭州市基本醫(yī)療保障辦法修訂實施”新聞發(fā)布會上了解到，修訂后的《杭州市基本醫(yī)療保障辦法》（以下簡稱《辦法》）是整個大杭州的統(tǒng)一醫(yī)保政策，新《辦法》拉近了主城區(qū)與各區(qū)縣市的政策待遇差距，同時，各統(tǒng)籌區(qū)對制定實施細則仍留有一定自主權。
據(jù)了解，新《辦法》共10章73條，其中取消了農民工大病醫(yī)保政策、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合政策、中斷繳費人員退休后降低醫(yī)保待遇的規(guī)定和市本級醫(yī)療保險風險調劑基金政策等4項內容；新增了個體工商戶參保、領取失業(yè)保險金人員參保、城鄉(xiāng)居民重大疾病醫(yī)療補助制度、醫(yī)保經辦服務、參保人員權益保障、醫(yī)保信息公開及保密規(guī)定等6項內容；調整完善了制度設置的方針和基本原則、非杭戶籍人員以個人身份參加職工醫(yī)保的條件、個人賬戶歷年資金使用范圍、住院起付標準設置、住院醫(yī)療費的結算、非杭戶籍職工子女的參保條件、企業(yè)退休人員醫(yī)療困難救助、免賠付責任和社會保險監(jiān)督等12項內容。
其中，新《辦法》內取消農民工大病醫(yī)保政策是為了確保農民工和城鎮(zhèn)職工一樣公平享有基本醫(yī)療保障待遇，根據(jù)《社會保險法》的規(guī)定和市委辦公廳、市政府辦公廳《關于停止執(zhí)行農民工大病住院基本醫(yī)療保險政策的通知》精神，將原參加農民工大病住院醫(yī)療保險的用人單位及其職工，統(tǒng)一納入到職工醫(yī)療保險。此外，在現(xiàn)行的《辦法》中規(guī)定，職工醫(yī)保參保人員到達退休年齡時，如果中斷繳費，則按照中斷時長降低醫(yī)保待遇。當時出臺這一政策，主要是為了防止出現(xiàn)“有病來參保，無病不參保”等選擇參保問題。但目前，杭州本市戶籍人員的參保率已達98%以上，選擇參保的問題基本不存在了，這個限制政策也就隨之取消了。
發(fā)布會上，還通報了《杭州市基本醫(yī)療保險辦法主城區(qū)實施細則》（以下簡稱《實施細則》）的通知。本次修訂的《實施細則》，將城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)?；鹬Ц侗壤?0%調整為75%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔從1200元調整為1500元，其中個人承擔500元；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二檔從800元調整為1000元，其中個人承擔300元。少兒醫(yī)保從400元調整為500元，其中個人承擔200元；大學生醫(yī)保從120元調整為240元，其中個人承擔60元。
據(jù)悉，新修訂的《杭州市基本醫(yī)療保障辦法》及《杭州市基本醫(yī)療保障辦法主城區(qū)實施細則》從2014年1月1日起正式實施。今年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保、續(xù)保手續(xù)從12月16日開始按照新辦法辦理，截止日期是明年的2月底。
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