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標(biāo)簽： 大病醫(yī)療保險醫(yī)療保險保險醫(yī)療
義烏市大病醫(yī)療保險報銷額度全線提升
2017-03-10 08:00:01
無憂保
昨日，北苑街道的吳女士成為我市大病醫(yī)療保險正式上線運營后的第一位受益者，同時也是金華市大病醫(yī)療保險政策受益第一人。她曾因身患重病而花費巨額醫(yī)療費用，得知自己的醫(yī)保報銷限額明顯提高后，她喜出望外地說：“我原來參加的大額城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報了17萬元，已經(jīng)報完了，沒想到今天又報銷了3萬元多，真是做夢也沒想到??！”
11月29日下午，市醫(yī)保處與中國人壽保險股份有限公司義烏分公司簽訂了城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險服務(wù)項目承保合同。市人社局吳高余副局長介紹，承保合同的簽訂，標(biāo)志著我市初步建立起大病醫(yī)療保險制度，將對我市完善醫(yī)療保險政策、建設(shè)多層次醫(yī)療保障體系起到重要的推動作用。據(jù)悉，建立大病保險制度被列為我市2013年的“十大民生實事工程”。此舉意味著，義烏市46萬城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和27萬城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員將享受到這項福利，將有效緩解一批因病致貧或因病返貧患者的困境。
根據(jù)大病醫(yī)療保險規(guī)定，醫(yī)保報銷后年度自負(fù)醫(yī)療費用在16000元以上的參保人員，實行大病醫(yī)療保險后可進行二次報銷：小額城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險按60%的比例支付，最高報銷限額12萬元；大額城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險按65%的比例支付，最高報銷限額23萬元；城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險按70%的比例支付，最高報銷限額32萬元。在實行大病醫(yī)療保險后，一個醫(yī)療年度內(nèi)，小額城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人員的最高報銷限額由8萬元擴大為20萬元，大額城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險由原來的17萬元擴大到40萬元，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(已享受企事業(yè)補充醫(yī)療保險和公務(wù)員醫(yī)療補助的人員除外)由原來的23萬元擴大到55萬元。
大病醫(yī)療保險正式上線運營后，符合報銷條件的參保人員如何報銷，是群眾當(dāng)前最為關(guān)心的問題。
市醫(yī)保處工作人員表示，為方便參保群眾保險，大病醫(yī)療保險采用一站式結(jié)算報銷，即參保群眾在定點醫(yī)院或醫(yī)保中心窗口報銷時，可一次性同時報銷基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險費用，無需再前往人壽保險公司報銷，讓參保群眾省心省力。
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