合肥醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)院(診)服務(wù)指南知識
2017-03-10 08:00:01
無憂保


合肥醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)院(診)服務(wù)指南
手續(xù)辦理
1、參保人員因所患疾病在本市三級醫(yī)院(或?qū)?漆t(yī)院)難以確診或診斷已明確,但無治療手段的,可申請轉(zhuǎn)往異地診治;
2、本市參保職工異地轉(zhuǎn)院(診)先在住院的三級醫(yī)院辦理申請后,在市醫(yī)保中心登記,如遇緊急情況,須在一周內(nèi)補辦轉(zhuǎn)院(診)手續(xù)。異地安置退休人員因病轉(zhuǎn)往安置地統(tǒng)籌地區(qū)以外的醫(yī)院住院,須經(jīng)本人最高級別定點醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門出具轉(zhuǎn)院證明,同時電話通知醫(yī)保中心;
3、異地轉(zhuǎn)院(診)須在指定轉(zhuǎn)往的醫(yī)院本部治療,分部或協(xié)作病房發(fā)生的費用不予報銷,門診費用不予報銷。因故需更改轉(zhuǎn)院醫(yī)院,需到醫(yī)保中心辦理變更手續(xù);
4、參保人員在轉(zhuǎn)入醫(yī)院一次住院終結(jié)后,按定期復診醫(yī)囑需再次回該院住院治療的,須在住院前攜帶出院小結(jié)(病歷)復印件等相關(guān)材料在合肥市醫(yī)保中心備案;
5、未按上述要求辦理轉(zhuǎn)院(診)手續(xù)所發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)療保險基金不予支付。
醫(yī)療費用結(jié)算
1、跨年度住院費用須于當年12月31日與轉(zhuǎn)入醫(yī)院中途結(jié)帳;
2、在醫(yī)療終結(jié)一個月內(nèi),由患者(或家屬)憑社會保障卡,《異地轉(zhuǎn)院(診)申請表》、接診醫(yī)院門診病歷、出院小結(jié)、費用明細清單和醫(yī)療費發(fā)票等憑證,辦理結(jié)算手續(xù)。對材料齊全的8個工作日內(nèi)完成結(jié)算手續(xù);
3、異地轉(zhuǎn)院發(fā)生的醫(yī)療費用未能在規(guī)定的出院后一個月時間內(nèi)報銷,患者須憑單位或居住地居委會出具的特殊情況證明方可結(jié)算。
領(lǐng)款須知
1、首次領(lǐng)款時需攜帶以下證件領(lǐng)取銀聯(lián)卡:
⑴患者本人領(lǐng)取時,可攜帶身份證直接到指定銀行領(lǐng)取銀聯(lián)卡;
⑵代領(lǐng)人領(lǐng)取時,需持患者身份證或社??ê痛I(lǐng)人身份證前往醫(yī)保中心基金管理科開具介紹信,然后持代領(lǐng)人身份證和介紹信到指定銀行領(lǐng)卡。
2、已辦理過銀聯(lián)卡的患者再次領(lǐng)取報銷費用時憑卡直接在徽商銀行領(lǐng)取。
3、領(lǐng)款地址:徽商銀行花園街支行(安慶路79號)

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