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學生兒童醫(yī)保調整為按自然年度享受待遇
2017-03-11 08:00:02
無憂保
目前至年底正值本市學生兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保繳費期，記者昨日從市人社局獲悉，以學校、托幼機構（以下簡稱：學校）為單位參保的學生兒童，居民醫(yī)保待遇享受期由參保繳費當年9月份至次年8月份，調整為按自然年度享受待遇。
據(jù)悉，已經(jīng)參加過2013年度居民醫(yī)保的在校學生兒童，待遇享受期延長4個月至2013年12月底，產(chǎn)生的醫(yī)療費用由居民醫(yī)保基金按規(guī)定標準支付。未參加當年度居民醫(yī)保的新入學、入托學生兒童，在參保繳費期內以學校為單位辦理下一年度參保繳費，9月1日至12月31日享受當年度居民醫(yī)保待遇，自次年1月1日至12月31日享受下一年度居民醫(yī)保待遇。
此外，新政對學生兒童墊付醫(yī)藥費用報銷問題也做出調整。在校學生兒童發(fā)生的墊付醫(yī)療費用，由其現(xiàn)就讀學校負責歸集整理票據(jù)材料，向學校參保所屬區(qū)縣社保經(jīng)辦機構或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務中心申報。對因畢業(yè)、退學等原因離開學校的本市戶籍參保學生兒童，可在當年9月1日至12月31日在街道家庭或行政村按規(guī)定參加下一年度居民醫(yī)保。參保學生兒童因畢業(yè)、退學等原因離校后，繼續(xù)享受當年度居民醫(yī)保待遇，其間發(fā)生墊付醫(yī)療費用的，本市戶籍學生兒童，由本人向戶籍或居住所在街鎮(zhèn)勞動保障服務中心申報。
值得一提的是，以學校為單位參保的學生兒童，意外傷害附加保險待遇享受期，維持學年度即參保當年9月份至次年8月份不變。申報賠付程序，按照現(xiàn)行有關規(guī)定執(zhí)行。參保學生兒童在因畢業(yè)、退學等離校后，享受當年度居民醫(yī)保待遇期間發(fā)生意外傷害的，可繼續(xù)享受意外傷害附加保險待遇，并向原參保學校所屬商業(yè)保險公司申請給付，所需資金由商業(yè)保險公司承擔。
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