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咸寧開出全省大病醫(yī)保第一單
2017-03-11 08:00:02
無憂保
昨日下午3時(shí)，在咸寧市人社局大病保險(xiǎn)報(bào)銷窗口，59歲居民鄭海勇從太平洋保險(xiǎn)公司咸寧分公司理賠員手中接過了一張大病保險(xiǎn)報(bào)銷結(jié)算單，金額為7353.74元。這是我省在咸寧率先啟動(dòng)大病保險(xiǎn)報(bào)銷開出的第一單，鄭海勇成為省內(nèi)在享受基本醫(yī)保報(bào)銷后，獲得大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷的第一人。
今年3月，我省在全省開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作，規(guī)定城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)必須由商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦。
今年8月，咸寧市完成了相關(guān)招標(biāo)工作，12家競標(biāo)的保險(xiǎn)公司中，太平洋保險(xiǎn)公司咸寧分公司中標(biāo)。該公司駐人社局大病保險(xiǎn)報(bào)銷窗口負(fù)責(zé)人尹凡告訴記者，由于鄭海勇是轉(zhuǎn)移到外地看病的參?；颊?，需要本人到窗口來報(bào)銷。
據(jù)了解，鄭海勇去年結(jié)腸癌病發(fā)后，先后三次在咸寧人民醫(yī)院住院，之后又轉(zhuǎn)院到武漢市中南醫(yī)院治療。他告訴記者：“來之前，工作人員已經(jīng)將我需要提供的資料，通過短信告訴了我。這是件好事，讓患者得到了更多保障。”
咸寧市人社局副局長熊新元介紹，對(duì)于在咸寧本地醫(yī)院住院的患者，報(bào)銷手續(xù)會(huì)更為簡單。咸寧各指定醫(yī)院結(jié)算窗口均裝有新的結(jié)算軟件，患者只需出示醫(yī)?？?/a>，醫(yī)院結(jié)算窗口就可打印出一張包含患者基本醫(yī)保報(bào)銷、大病保險(xiǎn)報(bào)銷以及自付部分的結(jié)算表，患者支付自付部分的費(fèi)用，就可以出院了。這就是咸寧市大病保險(xiǎn)報(bào)銷推出的“一張卡、一張表、一站式”服務(wù)。
據(jù)悉，昨日咸寧市人社部門啟動(dòng)的大病保險(xiǎn)報(bào)銷，受惠對(duì)象為該市40萬名城鎮(zhèn)居民。以后，該市衛(wèi)生部門還將啟動(dòng)全市新農(nóng)合參保人員的大病保險(xiǎn)報(bào)銷。屆時(shí)，受惠居民將新增200多萬人。
省醫(yī)改辦專職副主任胡述斌表示，目前在全省范圍開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的，全國僅有湖北和寧夏兩個(gè)省區(qū)。目前，我省各市、州包括武漢在內(nèi)，正在全面推進(jìn)各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。年底前，全省將全面實(shí)施大病保險(xiǎn)報(bào)銷。
特別提醒
1月到9月參保居民均可獲賠
據(jù)了解，咸寧市的城鎮(zhèn)居民大病結(jié)算系統(tǒng)于9月28日上線，10月1日正式運(yùn)行。1月至9月，全市城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)結(jié)算6030人次，應(yīng)理賠金額945萬元。根據(jù)我省大病保險(xiǎn)從今年1月1日起執(zhí)行的總體要求，咸寧市人社局表示，從10月14日起，負(fù)責(zé)理賠的太保咸寧分公司將用手工方式賠付到位。
據(jù)咸寧太保公司人士介紹，由于不少患者看病后并未留聯(lián)系方式，目前該公司派駐各醫(yī)院的專職人員采取上門的方式，與患者取得聯(lián)系，提醒患者保留看病單據(jù)送到人社局理賠窗口，逐一錄入進(jìn)電腦，計(jì)算賠付金額。
窗口報(bào)銷注意三條提示短信
據(jù)咸寧太保公司人士介紹，對(duì)需要在人社局窗口辦理業(yè)務(wù)的患者，會(huì)通過三次手機(jī)短信，來引導(dǎo)提醒患者，方便其最終及時(shí)獲得報(bào)銷費(fèi)用。
據(jù)居民鄭海勇介紹，他收到的第一次短信提醒，請(qǐng)患者帶齊身份證明、醫(yī)?？?/a>，以及病歷、出院小結(jié)、醫(yī)囑、病情證明，以及醫(yī)院結(jié)算紅聯(lián)，到人社局報(bào)銷窗口來。
窗口負(fù)責(zé)人尹凡介紹，第二條短信將告訴患者，已收到上述材料，并告知將獲得的報(bào)銷金額。第三條短信將告訴患者，報(bào)銷費(fèi)用轉(zhuǎn)賬支票已經(jīng)開具或報(bào)銷費(fèi)用已經(jīng)轉(zhuǎn)入患者指定個(gè)人賬戶。
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