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標簽： 醫(yī)保
哈爾濱：特殊人群醫(yī)保減負政策
2017-03-12 08:00:01
無憂保
近日，黑龍江省哈爾濱市人社局對服務對象和參保人群進行區(qū)分，針對低保、重殘、低收入家庭60歲以上老年人、破產(chǎn)困難企業(yè)退休人員以及各類患有重特大疾病的特殊群體，出臺相應減負政策。重點推進實施新生兒參保政策，有望實現(xiàn)孩子一出生即可享受醫(yī)保。
經(jīng)調研，哈爾濱市超過5%的新生兒一出生便因各種原因急需醫(yī)療救治，新生兒死亡率約占1歲以內嬰兒死亡率的70%。因此，新生兒醫(yī)保實現(xiàn)“落地簽”，可對新生兒進行及時有效救治。經(jīng)多次與各醫(yī)院兒科專家就新生兒常見病種、常用藥品及診療項目進行研究、評估和測算，該市將于近期啟動新生兒參保工作，實現(xiàn)真正意義上的醫(yī)保全覆蓋。
優(yōu)先將社會福利養(yǎng)老機構納入醫(yī)保定點。該市城區(qū)共有9所公辦社會福利養(yǎng)老機構，其中5所設有附屬醫(yī)院，目前已有4所符合本埠醫(yī)療保險相關規(guī)定標準，納入醫(yī)保定點管理，另有1所正在履行資格認定手續(xù)。其他民辦養(yǎng)老機構及附屬醫(yī)療機構，只要符合相關規(guī)定標準，均將優(yōu)先納入醫(yī)療保險定點管理范圍。
提高肝、腎移植患者補償標準。哈爾濱市根據(jù)基金結余情況，將肝、腎移植患者術后抗排異用藥標準由原有的每年度7萬元、5萬元分別提高到9萬元、7萬元，將13類52種肝、腎移植術后并發(fā)癥等輔助治療用藥納入統(tǒng)籌基金支付。建立城鎮(zhèn)居民大病保險列入本年度惠民工作，通過合理確定居民住院醫(yī)療費二次補償政策，讓患大病重病參保居民得到更多保障。
目前，哈爾濱市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員達364萬人，最高支付限額分別達到年度25萬元和11萬元，報銷平均比例約為76%和70%。
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