騙取醫(yī)療保險行為最高處5倍罰款
2017-03-12 08:00:01
無憂保


從今年9月1日起,寧夏回族自治區(qū)參保人員違反規(guī)定騙取基本醫(yī)療保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的基本醫(yī)療保險金,并處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
自治區(qū)人民政府近日發(fā)布的《寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險服務監(jiān)督辦法》規(guī)定,參保人員不得有下列騙取基本醫(yī)療保險待遇的行為:將本人基本醫(yī)療保險憑證提供給他人或者醫(yī)療機構使用;冒用他人基本醫(yī)療保險憑證就醫(yī);偽造、變造病歷、處方、疾病診斷證明和醫(yī)療費票據;其他騙取基本醫(yī)療保險待遇的行為。
《辦法》還規(guī)定,用人單位違反規(guī)定為參保人員出具虛假證明,幫助參保人員騙取基本醫(yī)療保險待遇的,由社會保險行政部門給予警告;情節(jié)嚴重的,予以通報批評。
相關人員稱,各個種類的醫(yī)療保險基金沒有實現(xiàn)聯(lián)網,給了不法分子可乘之機。像城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農村合作醫(yī)療保險,分別由社保、衛(wèi)生等部門分別管理,不但沒有實現(xiàn)信息共享,反而還出現(xiàn)重復建設。要遏制騙保亂象,從近期看要加大監(jiān)管力度,切斷利益鏈,改變視騙保為正常的“氣場”。從長遠看,則要繼續(xù)深化醫(yī)療體制改革。

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