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云南大病醫(yī)保明年個人不再繳費
2017-03-13 08:00:01
無憂保
從明年起，大病醫(yī)保將全部取消個人繳費，直接從居民的基本醫(yī)療保險基金里面劃出錢來介入大病保險。昨天下午，云南省人大常委會組織媒體對上午舉行的專題詢問進行了集體采訪。
滇中四城暫不考慮“一卡通”
城鎮(zhèn)醫(yī)保何時實現(xiàn)在哪里看病就能在哪里報銷，一直是市民關(guān)心的焦點問題。據(jù)省人社廳副廳長張玉祥介紹，全國的異地就醫(yī)目前還沒有啟動。2009年人社廳就開發(fā)了系統(tǒng)軟件，并開始了試點，到現(xiàn)在為止，職工醫(yī)保實現(xiàn)了全省聯(lián)網(wǎng)，職工持卡無論從州市到昆明，或州市之間互相流動，都可以持卡異地就醫(yī)、購藥，并及時結(jié)算。全省有9個州市實現(xiàn)了異地持卡就醫(yī)結(jié)算，其他7個州市年底前實現(xiàn)。
對于昆明、玉溪、曲靖、楚雄滇中四城醫(yī)保何時“一卡通”？張玉祥表示，到現(xiàn)在為止還沒有考慮這個問題，滇中四城今后聯(lián)系緊密，不論職工或居民，如果持卡到異地就醫(yī)再回到參保地報銷，或者在哪個醫(yī)院住院，出院后就在哪個醫(yī)院結(jié)算。目前來看，職工和居民醫(yī)?；疽呀?jīng)實現(xiàn)。
目前，城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌由衛(wèi)生部門管理新農(nóng)合、人社部門管理新農(nóng)保，而全國已有9個省市三項醫(yī)保統(tǒng)一整合由人社部門管理，昆明市新農(nóng)合在2年前也劃由人社部門管理，玉溪市新平縣由人社部門管理，據(jù)悉，今年6月前，中央將拿出城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌的方案，我省將按照方案組織實施。
大病醫(yī)保明年個人不再繳費
2010年，云南省政府出臺《云南省居民大病補充保險辦法》，籌資標準為一般人群個人繳費50元，特殊人群個人繳費30元，住院報銷比例在基本醫(yī)療報銷比例上再報銷70%，年度最高支付限額達到6萬元。今年繼續(xù)執(zhí)行這個標準。
從明年起，大病醫(yī)保將全部取消個人繳費，按照中央下發(fā)的《城鄉(xiāng)居民大病補充保險辦法》，從居民的基本醫(yī)療保險基金里面劃出錢來介入大病保險。目前，此辦法在昆明市和曲靖市試點，兩個市的方案已經(jīng)出臺?；I資標準為20~25元，個人不再繳費。昆明市起付線為2萬元，住院自付部分超過2萬的由大病保險補充。曲靖市籌資標準為25~30元，起付線為7000元，分段進行報銷，即最低報銷比例為50%，最高報銷比例可達到80%。初步打算，明年將在全省推開城鄉(xiāng)居民大病保險。
在病種上，我省正在研究居民20種大病報銷辦法，目前已經(jīng)有初步方案，正征詢各州市意見，待修改后出臺。
省政府從去年開始加大了投入力度，未來3年，將打造臨床重點專科群，解決大病，疑難病的就醫(yī)問題。并爭取3年內(nèi)完成“三基地兩中心”，縣級醫(yī)院創(chuàng)等達標等六大工程，使全省城市醫(yī)院的服務(wù)能力和水平上一個新臺階。
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