0571-22931819
公布25種疾病職工醫(yī)保住院費(fèi)用
2017-03-14 08:00:02
無憂保
沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局發(fā)布沈陽市部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2012年肺炎等25種疾病職工醫(yī)保均次住院費(fèi)用等相關(guān)信息，以及部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2012年糖尿病等9種疾病居民醫(yī)保均次住院費(fèi)用等相關(guān)信息。
新生兒肺炎住院費(fèi)用此次單獨(dú)公示
市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，與以往此類信息公示相比，居民醫(yī)保相關(guān)信息公示的病種增加了，以往公示5、6個(gè)病種，此次公示了9個(gè)病種，增加了對(duì)腸道惡性腫瘤化療、急性腦出血這兩個(gè)新病種。此次公示的最大特點(diǎn)是，在居民醫(yī)保相關(guān)信息公示中將新生兒、嬰兒肺炎單獨(dú)列出，這主要是因?yàn)樾律鷥?、嬰兒抵抗力較低，新生兒、嬰兒的肺炎與成人肺炎相比，從用藥、治療到護(hù)理等多個(gè)方面都有很大的差別。特別是出生在一個(gè)月內(nèi)的新生兒得了肺炎，有的醫(yī)院是無法進(jìn)行救治的。此次公示的是2012年全年的情況，樣本充足，相關(guān)信息更具有指導(dǎo)性。
在公示的六家醫(yī)院中，新生兒、嬰兒肺炎均次住院費(fèi)用最高的是沈陽市婦嬰醫(yī)院(二級(jí))，費(fèi)用達(dá)到12415元。新生兒、嬰兒肺炎的均次住院費(fèi)用最低的是中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院，費(fèi)用為7118元。前者比后者多了5297元。
成人肺炎均次住院費(fèi)用最多差17296元
同樣是治療肺炎(不含新生兒、嬰兒)，城鎮(zhèn)參保職工在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院(三級(jí)甲)均次住院費(fèi)用為20474元，而在沈陽市皇姑區(qū)中心醫(yī)院(二級(jí))均次住院費(fèi)用只有3178元，前者是后者的近6.5倍，相差近5.5倍，差額達(dá)到17296元。
市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，不同級(jí)別醫(yī)院的均次住院費(fèi)用其實(shí)并不具有可比性。因?yàn)橥瑯邮侵委煼窝?，三?jí)醫(yī)院治療的肺炎疑難病比較多，二級(jí)醫(yī)院更多的是治療普通肺炎，同時(shí)三級(jí)醫(yī)院所用的醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)、藥品等與二級(jí)醫(yī)院也會(huì)有所不同，這些都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用的差異。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸科重癥病房收治的疑難雜癥、重癥患者多，均次住院費(fèi)用自然較高。以股骨頭置換術(shù)為例，置換的股骨頭材質(zhì)不同，費(fèi)用就會(huì)有差異。
同樣道理，同是治療糖尿病，城鎮(zhèn)參保居民在沈陽市第七人民醫(yī)院(三級(jí))均次住院費(fèi)用為11584元，而在法庫(kù)縣中心醫(yī)院(二級(jí))均次住院費(fèi)用為3083元，前者是后者的近3.8倍，差額達(dá)到8501元。
職工醫(yī)保住院費(fèi)高于居民醫(yī)保住院費(fèi)
在同一家醫(yī)院看同一種病，職工醫(yī)保參保者和居民醫(yī)保參保者均次住院費(fèi)用也有所不同。多數(shù)情況下，參保職工的費(fèi)用高于參保居民的費(fèi)用。
以急性闌尾炎手術(shù)為例，同樣是在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院看病，平均住院天數(shù)都是8天，參保職工均次住院費(fèi)用為10340元，參保居民均次住院費(fèi)用9170元。
市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人分析，參保職工人數(shù)比參保居民多，就醫(yī)的參保職工中治療疑難病的也相對(duì)比較多，因此平均治療費(fèi)用會(huì)高一些。
沈陽市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，從此次公示情況來看，與2011年相比，無論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保，醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)比例都有較大幅度降低。下降的主要原因是沈陽市醫(yī)保投入增加、醫(yī)保管理水平提高。
以肺炎為例，參保職工2011年在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院治療，醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)比例為19.70% ，而2012年這個(gè)數(shù)值下降到16.06%。
而以急性腦梗塞為例，參保居民2011年在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院治療，醫(yī)保范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)比例為45.84% ，而2012年該數(shù)值則降為37.23%。
此外，此次公示顯示，同一病種均次住院費(fèi)用的漲幅不大。以參保職工在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院做急性闌尾炎手術(shù)為例，2011年均次住院費(fèi)用為10554元，2012年均次住院費(fèi)用為11182元，2012年的費(fèi)用比2011年的費(fèi)用高628元，漲幅不到6%。以參保居民在沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院治療急性腦梗塞為例，2011年均次住院費(fèi)用為9054元，2012年均次住院費(fèi)用為9826元，2012年的費(fèi)用比2011年的費(fèi)用高772元，漲幅不到9%。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn)，不代表本站立場(chǎng)；如有侵權(quán)、違規(guī)，請(qǐng)聯(lián)系qq：1070491083。
