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高密市從7個方面提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇
2017-03-14 08:00:02
無憂保
近日，山東省高密市再次提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇水平，年度最高支付限額提至50萬元。具體包括7個方面：
一是提高參保職工年度最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)：統(tǒng)籌基金最高支付限額由7.8萬元提高到10萬元，大額醫(yī)療保險基金最高支付限額由27萬元提高到40萬元。
二是增加門診特殊慢性病病種，將癲癇、潰瘍性結(jié)腸炎、過敏性紫癜納入門診特殊慢性病報銷范圍，門診特殊慢性病病種增加到65種，統(tǒng)籌基金最低支付比例為80%。
三是調(diào)整尿毒癥患者的透析治療結(jié)算辦法，大幅降低參?；颊邆€人負擔(dān)；
四是降低部分乙類藥品個人自付比例。參保人員使用基本醫(yī)療保險藥品目錄中乙類藥品所發(fā)生的費用，原個人先自付比例為30%和20%的藥品，統(tǒng)一降低為8%，其余按基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。
五是參加公務(wù)員醫(yī)療補助符合生育條件的女職工生育醫(yī)療費定額標(biāo)準(zhǔn)提高。定額標(biāo)準(zhǔn)為：順產(chǎn)3000元，剖宮產(chǎn)4000元：多胞胎生育的，每多生一個嬰兒增加500元。流產(chǎn)定額標(biāo)準(zhǔn)：懷孕70天以內(nèi)流產(chǎn)為400元，71天至120天流產(chǎn)為600元，121天以上流產(chǎn)為800元。低于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按實際發(fā)生額進行結(jié)算。
六是降低轉(zhuǎn)院個人自付比例。參保人員因病情確需轉(zhuǎn)往市外住院治療的，個人先自付比例由10%降為5%。
七是降低因公外出等急診在非定點醫(yī)院住院個人自付比例。參保人員因公外出、探親期間或急診在非定點醫(yī)院發(fā)生住院的，個人先自付比例由20%降為10%。
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