佛山大病醫(yī)保最高可報(bào)銷20萬(wàn)
2017-03-14 08:00:02
無(wú)憂保


佛山市將探索建立全市統(tǒng)一的大病保險(xiǎn)制度,覆蓋全市職工和居民,參保人大病一年最高可報(bào)銷20萬(wàn)元。近日,市政府召開(kāi)常務(wù)會(huì)議,審議通過(guò)《佛山市大病保險(xiǎn)管理辦法》等一批文件。
大病保險(xiǎn)覆蓋全市職工和居民
近日審議通過(guò)的《佛山市居民住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》提出,未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍居民、轄區(qū)內(nèi)的高等院校、科研院所以及職業(yè)技術(shù)學(xué)校的全日制在讀生,以及本市就業(yè)的異地務(wù)工人員符合條件的子女將納入居民住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍。
全市平均保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為690元/人,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為258元/人,居民醫(yī)保基金的支付比例為:三級(jí)醫(yī)院52%,二級(jí)醫(yī)院75%,一級(jí)醫(yī)院90%,年度累計(jì)最高支付限額為20萬(wàn)元。
在此基礎(chǔ)上,我市將探索建立全市統(tǒng)一的大病保險(xiǎn)制度,覆蓋全市職工和居民。按照《佛山市大病保險(xiǎn)管理辦法》,參保人一個(gè)社保年度內(nèi),納入大病保障范圍內(nèi)的個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用,累計(jì)不足2萬(wàn)元的部分,由個(gè)人承擔(dān),超過(guò)2萬(wàn)元的,將由大病保險(xiǎn)基金按比例支付,累計(jì)超過(guò)10萬(wàn)元的部分,大病保險(xiǎn)基金支付80%,最高支付限額20萬(wàn)元。

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