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標(biāo)簽： 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
2013年福州醫(yī)療保險(xiǎn)工作以“全覆蓋”為目標(biāo)
2017-03-14 08:00:02
無(wú)憂保
3月20日，全市醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議在福州市醫(yī)保中心隆重召開(kāi)，會(huì)議傳達(dá)貫徹全省醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議精神，總結(jié)我市2012年醫(yī)療保險(xiǎn)工作，研究部署2013年醫(yī)療保險(xiǎn)工作。福州市人社局盧林局長(zhǎng)、袁蘇欣副局長(zhǎng)、市人社局醫(yī)保處張端仁處長(zhǎng)、市醫(yī)保中心劉登祥主任，各縣（市）區(qū)人力資源和社會(huì)保障局分管領(lǐng)導(dǎo)及各縣（市）、馬尾區(qū)醫(yī)保中心主任等30多人參加了會(huì)議。
福州市人社局盧林局長(zhǎng)做了重要講話，充分肯定2012年全市醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得的成績(jī)，深入淺出地分析當(dāng)前面臨的形勢(shì)。他強(qiáng)調(diào)，要充分認(rèn)識(shí)做好今年醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有利條件和面臨的困難，增強(qiáng)做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作的主動(dòng)性和緊迫感，堅(jiān)持穩(wěn)中推進(jìn)、堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，強(qiáng)化工作責(zé)任落實(shí)，全力做好醫(yī)療保險(xiǎn)“服務(wù)”工作。一是鞏固參保資源，繼續(xù)擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面。二是加大監(jiān)管力度，嚴(yán)格查處違法違規(guī)行為。三是加強(qiáng)基金管理，確?；疬\(yùn)行安全。四是強(qiáng)化培訓(xùn)力度，提升服務(wù)水平。定期邀請(qǐng)一些專家對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店相關(guān)負(fù)責(zé)人、工作人員、醫(yī)生等進(jìn)行授課，提升服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。
福州市人社局袁蘇欣副局長(zhǎng)在講話中，通報(bào)了2012年我市醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)完成情況，指出2012年在各縣（市）區(qū)的共同努力下，按照年初工作部署，努力擴(kuò)大參保覆蓋面，穩(wěn)步提高待遇水平，積極探索付費(fèi)方式改革和先行試點(diǎn)大病保險(xiǎn)制度，強(qiáng)化服務(wù)能力建設(shè)，各項(xiàng)指標(biāo)全面完成。
袁蘇欣副局長(zhǎng)要求，2013年全市醫(yī)療保險(xiǎn)工作要以“全面建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系”為目標(biāo)，以“增強(qiáng)公平性、適應(yīng)流動(dòng)性、保證可持續(xù)性”為工作重點(diǎn)，以“全覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)”為衡量標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。
一是進(jìn)一步鞏固擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面。突出強(qiáng)化“參保人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)”雙稽核，進(jìn)一步推進(jìn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參保工作，做到全員參保、足額繳交；鞏固城鎮(zhèn)居民尤其是中小學(xué)生的參保，重點(diǎn)做好中專、技校學(xué)生的參保工作，并探索建立或優(yōu)化居民醫(yī)保繳費(fèi)方式，方便居民參保。二是進(jìn)一步穩(wěn)步提高醫(yī)保待遇水平。落實(shí)市委市政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目，將居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到300元/人.年，探索開(kāi)展居民大病保險(xiǎn)制度；扎實(shí)開(kāi)展第五輪大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)的招標(biāo)工作，穩(wěn)步提高醫(yī)保基金最高支付限額。三是進(jìn)一步推進(jìn)付費(fèi)方式改革。借鑒先進(jìn)地區(qū)的改革經(jīng)驗(yàn)，全面實(shí)施總額控制下的各種付費(fèi)方式改革，為參保患者提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)?；鸬氖褂眯?。四是進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)保基金安全監(jiān)管。制定醫(yī)保醫(yī)師管理辦法，通過(guò)建立醫(yī)保醫(yī)師庫(kù)和專家?guī)欤?guī)范醫(yī)保醫(yī)師服務(wù)行為；出臺(tái)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金違規(guī)處理政府規(guī)章，以法律形式規(guī)劃查處行為；借鑒天津等地醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，提升醫(yī)?；诵畔⒒到y(tǒng)，建立實(shí)時(shí)監(jiān)控；制定出臺(tái)稽核檢查相關(guān)辦法，強(qiáng)化日?；?、專項(xiàng)檢查和年終考核，加大力度查處違規(guī)行為。五是進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。嚴(yán)格落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定，以創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)文明服務(wù)窗口建設(shè)為抓手，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。
會(huì)上，福州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心劉登祥主任就2012年“千分制”考核情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)2013年醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在加大力度推進(jìn)擴(kuò)面、不斷加大稽核力度、推進(jìn)付費(fèi)方式改革、加強(qiáng)廉政建設(shè)、加強(qiáng)理論研究等方面工作做了具體部署。市醫(yī)保中心蘇彩平副主任還詳細(xì)解讀付費(fèi)方式改革方案有關(guān)指標(biāo)和談判技巧，傅勤生科長(zhǎng)深入分析了2012年各縣（市）醫(yī)?；鹗罩闆r。與會(huì)人員還就做好2013年醫(yī)療保險(xiǎn)工作和推進(jìn)總額控制工作進(jìn)行熱烈討論和交流。
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