廣州市新醫(yī)保條例 要求建立大病醫(yī)保制度
2017-03-14 08:00:02
無憂保


正在審議的《廣州市社會醫(yī)療保險條例》作出修改參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)參保繳費,不得在保險年度中途參保繳費,特殊情況中途參保的應(yīng)繳年度所有保費,繳費次月才能享受待遇。條例還規(guī)定,跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的個人參加職工醫(yī)保累計繳費需滿15年,且在廣州繳費需滿10年,才可退休后享受醫(yī)保。在昨日的市十四屆人大常委會第十四次會議上,《廣州市社會醫(yī)療保險條例》進入三審。
繳費年限再次修改
《廣州市社會醫(yī)療保險條例》中規(guī)定,“參保人應(yīng)當(dāng)累計繳納職工社會醫(yī)療保險費滿十五年且在本市累計的實際繳費年限符合國家和省有關(guān)規(guī)定的,才可以在退休后享受相應(yīng)的職工社會醫(yī)療保險待遇。”按照這一修改,在異地參保的人員調(diào)動到廣州參保后,累計參保滿15年,且在廣州參保滿10年才可享受退休后醫(yī)保待遇。
條例此前對參保年度的起止時間有規(guī)定:每年9月1日至次年8月31日。市人力資源和社會保障局提出意見,廣州市即將對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保險年度的起止時間進行調(diào)整,建議條例對醫(yī)保年度的起止時間不作具體表述。為此,條例刪除了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保年度起止規(guī)定。
既然不規(guī)定參保年度的具體起止日期,那中途參保的行為允不允許呢?審議條例時有市人大常委會組成人員認為,允許保險年度中途隨時參保會造成錯誤引導(dǎo),市民會認為有病時參保也來得及,無病時不用參保。因此只有所有公民都按規(guī)定時間參保繳費,才能最大限度保障參保人權(quán)益。
為此,條例修改條款規(guī)定:“參加城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險的人員,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的繳費時段內(nèi)按保險年度繳納城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險費,享受已繳費年度的社會醫(yī)療保險待遇。因出生、新遷入等特殊情況無法在規(guī)定的繳費時段內(nèi)參保繳費的人員,在按保險年度繳納社會醫(yī)療保險費后,從繳費次月開始享受社會醫(yī)療保險待遇,之前發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費用由其本人承擔(dān)。”
建立大病醫(yī)保制度
條例還增加一款規(guī)定:“本市建立補充醫(yī)療保險制度,滿足參保人員多層次的醫(yī)療保障需求。本市應(yīng)當(dāng)逐步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的大病醫(yī)療保險制度,提高對參保人員罹患大病時的醫(yī)療保障水平。”

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