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長沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員如何申辦特殊門診知識
2017-03-14 08:00:02
無憂保
長沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員如何申辦特殊門診
一、申報程序
患有特殊病種的參保人員，持本人醫(yī)療保險手冊、1寸免冠照片兩張、需申報病種的既往相關(guān)病史資料，包括原始門診病歷、住院病歷首頁、疾病診斷證明及出院記錄（可用復(fù)印件，但必須由提供醫(yī)院的病案室或醫(yī)保科、醫(yī)務(wù)科蓋章確認），近期相關(guān)的檢查化驗報告單。在規(guī)定的時間內(nèi)到初審鑒定的醫(yī)院醫(yī)保科交驗有關(guān)資料。審查合格后由醫(yī)院填報《特殊病種門診醫(yī)療審批表》，并組織進行鑒定。初審鑒定合格的統(tǒng)一報送專家委員會辦公室審定。審定合格的，由專家委員會辦公室（設(shè)市勞動保障局醫(yī)保處）下達“特殊病種門診醫(yī)療通知單”；審定不合格的，專家委員辦公室會注明未批準原因。審定結(jié)果及資料返回初審鑒定醫(yī)院，由初審鑒定醫(yī)院統(tǒng)一辦理特殊病種門診醫(yī)療專用病歷和費用控制手續(xù)。參保人員到原初審鑒定醫(yī)院醫(yī)保科查詢鑒定結(jié)果，審定合格的參保人員到初審鑒定醫(yī)院領(lǐng)取“特殊病種門診醫(yī)療通知單”和專用病歷、病史資料；審定不合格的參保人員到初審鑒定醫(yī)院領(lǐng)回病史資料。
二、初審定點醫(yī)療機構(gòu)
初審鑒定：長沙市第一醫(yī)院、長沙市第四醫(yī)院、長沙市中心醫(yī)院、湖南省第二人民醫(yī)院（湖南省腦科醫(yī)院）、長沙市第八醫(yī)院。
小兒腦性癱瘓和血友病的初審鑒定限在長沙市第一醫(yī)院；精神分裂癥的初審鑒定限在湖南省第二人民醫(yī)院。
惡性腫瘤放化療、腎移植手術(shù)后抗排異、尿毒癥的初審鑒定限在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院、長沙市第一醫(yī)院、長沙市第三醫(yī)院、長沙市第四醫(yī)院、長沙市中心醫(yī)院（不含分院）
收費情況: 無
辦理期限: 每個月1-10日
辦公時間: 工作日
辦理地點: 二樓政務(wù)公開大廳醫(yī)保局特殊門診窗口
乘車路線:
乘坐立珊專線、旅1路、6路、12路、105路、117路、118路、312路、317路、401路、405路至韭菜園站下車；乘坐9路、109路、115路、116路、150路、159路、303路、348路、402路、405路至八一橋站下車。
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