0571-22931819
標(biāo)簽： 基本醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
哈爾濱基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇報(bào)銷(xiāo)的服務(wù)指南知識(shí)
2017-03-15 08:00:01
無(wú)憂保
哈爾濱基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇報(bào)銷(xiāo)的服務(wù)指南
一、參保人員特殊情況發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)
特殊情況發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)范圍：
1、參保人因出差、探親、旅游等原因在異地突發(fā)急診發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用。
2、經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往異地就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用。
3、經(jīng)批準(zhǔn)在異地居住人員住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
二、參保人員在異地發(fā)生急診住院如何報(bào)銷(xiāo)
參保人員因出差、探親、旅游等情況在外地突發(fā)疾病急診搶救住院治療的，須在住院之日起五日（節(jié)假日順延）內(nèi)，向市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心（12333 0451-84871958）登記備案，治療終結(jié)后，攜帶相關(guān)材料經(jīng)核符合《哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)急診搶救病種范圍》規(guī)定的，方可報(bào)銷(xiāo)，其起付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人自負(fù)比例均提高30%。未經(jīng)申報(bào)登記發(fā)生及不符合急診搶救病種范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。
報(bào)銷(xiāo)時(shí)需攜帶：醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)票據(jù)、全部醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)（含具體診療項(xiàng)目、藥品費(fèi)用、數(shù)量和單價(jià)）、病歷復(fù)印件（首頁(yè)、病程記錄、醫(yī)囑輔助檢查報(bào)告單，并加蓋醫(yī)院住院專用章）急診診斷證明、單位介紹信、本人或代辦人的哈爾濱銀行存折（卡）的原件和復(fù)印件、開(kāi)折（卡）人的身份證原件和復(fù)印件、患者本人社?？?/a>原件和復(fù)印件到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
《哈爾濱市醫(yī)療保險(xiǎn)急診搶救病種》為：1、急性肺炎或急性間質(zhì)性肺炎；2、慢性阻塞性肺疾病的急性惡化；3、張力性氣胸；4、急性哮喘；5、支氣管擴(kuò)張伴大咯血；6、肺癌伴大咯血或呼吸困難；7、肺栓塞。8、急性左心功能不全；9、嚴(yán)重心律失常（陣發(fā)性室上速、急性房顫及反復(fù)發(fā)作房顫、心房撲動(dòng)、完全性房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過(guò)速、尖端扭轉(zhuǎn)型室速、心室顫動(dòng)、心臟驟停）；10、急性心肌梗塞；11、高血壓危象。12、消化道出血（嘔血、便血、血便或黑便）；13、急性闌尾炎；14、急性胰腺炎；15、急性腹膜炎；16、胃十二指腸潰瘍急性穿孔；17、急性腸梗阻；18、膽囊或膽管穿孔；19、嵌頓性疝或絞窄性疝；20、直腸脫垂。21、糖尿病酮癥酸中毒；22、低血糖昏迷；23、高滲性非酮癥性昏迷。24、腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血；25、急性大面積腦梗塞或腦干梗塞；26、癲癇（大發(fā)作、持續(xù)狀態(tài)）；27、顱內(nèi)占位性病變伴發(fā)腦疝。28、急性腎功能衰竭；29、急性尿潴留。30、瘧疾；31、傷寒；32、患者生命體征出現(xiàn)危、重、急現(xiàn)象，需急診搶救治療的疾病。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無(wú)憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來(lái)源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點(diǎn)，不代表本站立場(chǎng)；如有侵權(quán)、違規(guī)，請(qǐng)聯(lián)系qq：1070491083。
