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蘭州市城關(guān)區(qū)居民醫(yī)保實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)結(jié)算 40萬人看病不再先行墊付
2017-03-15 08:00:01
無憂保
昨日，記者從蘭州市人社局了解到，蘭州市城關(guān)區(qū)醫(yī)保局城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)在全市范圍內(nèi)率先實(shí)行系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，這一舉措徹底改變了參保居民排隊(duì)繳費(fèi)、住院費(fèi)用先行墊付的局面，醫(yī)療結(jié)算實(shí)時(shí)化的便民服務(wù)將惠及40萬余名參保者。
蘭州市城關(guān)區(qū)醫(yī)保局目前完善并實(shí)現(xiàn)了全區(qū)40萬參保居民數(shù)據(jù)信息的有效整合，依托市級(jí)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)率先在蘭州市開展并啟動(dòng)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，將本年度居民參保信息、繳費(fèi)明細(xì)、身份證號(hào)碼與“社保個(gè)人編號(hào)”有機(jī)結(jié)合起來，建立了城鎮(zhèn)居民數(shù)據(jù)庫(kù)，采取錄入“社保個(gè)人編號(hào)”的方式進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算。同時(shí)，也可以通過“社保個(gè)人編號(hào)”檢索、查詢居民的參保信息和待遇享受信息。目前，該系統(tǒng)業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)延伸到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為參?；颊咴诟鞫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供咨詢、就診、查詢、結(jié)算等一站式服務(wù)。今后，凡是在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的參保居民，無需再到區(qū)醫(yī)保局進(jìn)行審核，可憑“社保個(gè)人編號(hào)”在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接辦理醫(yī)保結(jié)算。
這項(xiàng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)結(jié)算將為參保居民帶來怎樣的實(shí)惠呢？據(jù)蘭州市醫(yī)保局工作人員介紹，實(shí)施網(wǎng)絡(luò)結(jié)算后，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，參保者直接與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算個(gè)人自負(fù)部分，醫(yī)保報(bào)銷部分則將由醫(yī)保基金與醫(yī)院直接結(jié)算。
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