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醫(yī)保制度成效顯著 公立醫(yī)院是改革難點(diǎn)
2017-03-15 08:00:01
無憂保
由中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)舉辦的"醫(yī)論紛紛-2013兩會(huì)代表委員醫(yī)改懇談會(huì)"今天下午在中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)演播廳召開。全國政協(xié)委員、北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長吳明出席懇談會(huì)并表示，新醫(yī)改攻堅(jiān)四年多的確取得了明顯成效，重點(diǎn)抓得準(zhǔn)，路勁走得比較清晰，但也應(yīng)該注意基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、公立醫(yī)院改革等問題。
從2009年3月份出臺(tái)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見到現(xiàn)在，已經(jīng)過了四年多。目前，我國全民基本醫(yī)保體系已經(jīng)初步形成，各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已經(jīng)超過13億人，新一輪醫(yī)改為老百姓帶來的實(shí)惠愈加明顯。
吳明表示，從目前醫(yī)改的設(shè)計(jì)，以及四年醫(yī)改的歷程來看，主要有兩個(gè)方面需要說明。首先，他認(rèn)為新醫(yī)改的重點(diǎn)抓得比較準(zhǔn)，而且路勁也比較清晰。因?yàn)椋瑥奈屙?xiàng)重點(diǎn)的改革任務(wù)來看，推進(jìn)比較快、效果也比較好的是醫(yī)保制度的改革。從投資水平來說，正在逐年提高，其中，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合都是政府籌資為主。
吳明進(jìn)一步表示，解決看病難、看病貴問題，其中醫(yī)保是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，盡管當(dāng)前醫(yī)保補(bǔ)償水平還不是那么高，老百姓還需自付相當(dāng)比例的費(fèi)用，但是從這兩年的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)來說，抓住了醫(yī)保環(huán)節(jié)，就可以減輕老百姓看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)，這樣就在很大程度上緩解了老百姓看不起病的問題，因?yàn)閰敲髡J(rèn)為此舉乃良策，但接下來，還需在有效使用醫(yī)保資金方面采取有效的措施，使醫(yī)保資金能夠最大限度地減輕百姓負(fù)擔(dān)，改善百姓健康狀況。
第二，吳明認(rèn)為三年多醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)還需要說明的一點(diǎn)就是，基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的問題，包括基本服務(wù)均等化等問題。他表示，過去基層醫(yī)務(wù)人員基本上是無償?shù)模瑳]有補(bǔ)助，所以積極性確實(shí)有些不高，但現(xiàn)在中央文件中首次寫入了，基層衛(wèi)生人員提供基本服務(wù)衛(wèi)生，應(yīng)該給予一些鼓勵(lì)，這樣，從預(yù)防的角度來看，還可以使百姓盡可能減少患病，或者晚一點(diǎn)患病，這樣也是有助于提高健康水平。
最后，吳明坦言，當(dāng)前醫(yī)改進(jìn)程中最難的就是公立醫(yī)院改革問題。因?yàn)檫@項(xiàng)改革涉及面比較廣，包括管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制、體制機(jī)制等，而且涉及到多個(gè)部門，不可能一蹴而就，需要多個(gè)過程。"盡管有一些難度，但一直邊改，邊研究，邊探索，我想在不久的將來會(huì)看到一些成效"。
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