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退休人員享受醫(yī)保 需達(dá)25年繳費(fèi)年限
2017-03-16 08:00:02
無(wú)憂保
一直在貨場(chǎng)任職的張女士今年3月就要辦理退休手續(xù)了，聽說(shuō)職工醫(yī)保是有最低繳納年限的，一直在企業(yè)打工的她不知道自己是從什么時(shí)候開始繳納醫(yī)保的，不足年限后的醫(yī)保要如何繳納？即將辦理退休手續(xù)的張女士很著急。
沈陽(yáng)市醫(yī)保中心政策咨詢處處長(zhǎng)王宏為張女士講解了醫(yī)保繳納比例與繳納年限的關(guān)系。按照規(guī)定，參保職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的最低年限為滿25年，且在沈陽(yáng)市實(shí)際繳費(fèi)年限不得低于5年。但是由于很多單位在2002年以前并沒(méi)有為職工辦理醫(yī)保，因此就把在1993年按時(shí)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)并同時(shí)在2002年12月31日前符合國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡的參保人也視同繳費(fèi)年限。張女士從20歲開始參加工作至55歲退休，并且一直按時(shí)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，所以其2002年以前的連續(xù)工齡和已經(jīng)參保10年年限，已經(jīng)符合要求，退休后將不用繼續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，并且依然享受退休職工的醫(yī)保待遇。退休后，張女士的醫(yī)保賬戶將自動(dòng)轉(zhuǎn)為退休職工醫(yī)保，需要到市醫(yī)保局去換取就醫(yī)本。
退休職工所享受的報(bào)銷比例比普通在職職工要高出3個(gè)百分點(diǎn)，以中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院為例，職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例為86%，而退休職工所享受的報(bào)銷比例為89%。
但是如果退休時(shí)最低年限仍未達(dá)到法定年限的退休職工，就需要繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。這時(shí)參保人可選擇以上年度市職工平均工資為基數(shù)，按照8%比例一次性繳足所需保費(fèi)，其費(fèi)用全部納入統(tǒng)籌基金，自下個(gè)月起享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。如果不能一次性交齊，也可以繼續(xù)按月分期繳費(fèi)。如果遇到企業(yè)破產(chǎn)倒閉的情況，已參保單位破產(chǎn)、關(guān)閉或者注銷時(shí)，其退休人員未達(dá)到基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限25年和實(shí)際繳費(fèi)年限5年的，需要一次性繳足。
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