標(biāo)簽: 醫(yī)療
對(duì)未來(lái)中國(guó)的醫(yī)療制定新的戰(zhàn)略
2017-03-16 08:00:02
無(wú)憂保


每個(gè)人在人生中都會(huì)經(jīng)歷生老病死的過(guò)程。在這點(diǎn)上, 上帝是非常公正的, 世界上沒(méi)有任何人可以例外,即使是帝王, 總統(tǒng),國(guó)家主席統(tǒng)統(tǒng)一樣。因而,對(duì)付生老病死是每個(gè)人人生面臨的首要挑戰(zhàn)之一,也是民計(jì)民生的重要內(nèi)容之一?,F(xiàn)代社會(huì)為這種生老病死提供了一個(gè)重要保障,那就是醫(yī)療系統(tǒng)。這個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)包括醫(yī)院, 醫(yī)生和醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)。
中國(guó)是個(gè)擁有13億人口的大國(guó)。在這個(gè)巨大的人群中, 每天經(jīng)歷生老病死的不計(jì)其數(shù)。因而,中國(guó)政府在這個(gè)領(lǐng)域的任務(wù)十分沉重,尤其是新一代的黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人,他們把主要精力放在改善民計(jì)民生的方面,所以更加需要在醫(yī)療系統(tǒng)花大力氣來(lái)改善目前的醫(yī)患矛盾。
政府要有效地改善醫(yī)患矛盾,首要的任務(wù)是制定正確的策略。在我看來(lái),一個(gè)正確的策略必須建立在對(duì)客觀國(guó)情的充分了解的基礎(chǔ)上。中國(guó)的國(guó)情很特殊,首先是一胎化政策造成的特殊人口構(gòu)成,老齡化趨勢(shì)是將來(lái)中國(guó)面臨的一個(gè)特色。其次是中國(guó)的醫(yī)療系統(tǒng)一直是公有制為主體,醫(yī)料資源幾乎全部掌握在國(guó)家部門(mén)手中,還有是農(nóng)村的醫(yī)療條件一直很落后,尤其是沒(méi)有充分的醫(yī)療保障體系。
知道了這些特殊的國(guó)情,我們就應(yīng)該采用相應(yīng)的策略來(lái)解決這些問(wèn)題。就我個(gè)人的觀點(diǎn)來(lái)看,政府在這方面應(yīng)該在以下幾方面制定新的戰(zhàn)略。
首先是政府應(yīng)該明確自己在這方面的身份和責(zé)任。醫(yī)保系統(tǒng)與能源,交通和金融行業(yè)有很大的不同。前者僅僅是民計(jì)民生問(wèn)題,而后者是關(guān)系到國(guó)家安全的問(wèn)題。因而,政府在這方面的主要任務(wù)是為民眾提供相對(duì)公平的政策法令。民眾的健康還是要靠廣大民眾自己來(lái)關(guān)注和對(duì)待。所以,政府在這方面能夠和應(yīng)當(dāng)做的是首先健全各種醫(yī)療保險(xiǎn)的法律法規(guī),真正做到全體公民享有同等的醫(yī)療福利保障。其次是把有限的國(guó)家資源用于研究和開(kāi)發(fā)新技術(shù)和新產(chǎn)品上。至于具體的醫(yī)療設(shè)施,包括醫(yī)院,門(mén)診所,醫(yī)生和護(hù)士的培養(yǎng)等等用于治病救人的設(shè)施,應(yīng)該由民間的私人機(jī)構(gòu)來(lái)承擔(dān)。政府應(yīng)該采取引導(dǎo)的方式,鼓勵(lì)和支持私人開(kāi)醫(yī)院和門(mén)診所。
醫(yī)保系統(tǒng)屬于民計(jì)民生的領(lǐng)域,民計(jì)民生領(lǐng)域的趨勢(shì)通常由市場(chǎng)的需求來(lái)導(dǎo)向。市場(chǎng)的需求往往決定競(jìng)爭(zhēng)的程度。政府在這方面應(yīng)該盡量放開(kāi)手腳,讓私人企業(yè)進(jìn)行充分的競(jìng)爭(zhēng)。政府的職能就是為這樣的競(jìng)爭(zhēng)提供一個(gè)公正合理的環(huán)境。這個(gè)公正合理的環(huán)境就是一整套詳細(xì)的法律法規(guī)。
因而,我認(rèn)為未來(lái)中國(guó)的醫(yī)保系統(tǒng)應(yīng)該走精兵簡(jiǎn)政,私營(yíng)為主的道路。政府在醫(yī)院的建設(shè)上應(yīng)該減少投入,而應(yīng)該鼓勵(lì)和支持民間私人建醫(yī)院和開(kāi)診所。政府的主要任務(wù)是為全體公民提供公平合理的統(tǒng)一醫(yī)療保險(xiǎn),并且鼓勵(lì)和支持民間私人企業(yè)開(kāi)創(chuàng)和建立私人的健康保險(xiǎn)公司。政府的職能是對(duì)這些私人企業(yè)進(jìn)行有效的監(jiān)督,確保一個(gè)公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。
我估計(jì),隨著人口的老齡化,人民生活水平的不斷提高,經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)的環(huán)境污染,中國(guó)社會(huì)對(duì)醫(yī)療的需求會(huì)大幅度地增加。這種需求是超出目前國(guó)家所能提供服務(wù)的能力的。這就自然而然地產(chǎn)生了供求矛盾的問(wèn)題,從而導(dǎo)致了許多醫(yī)患沖突。
有需求就有市場(chǎng),有市場(chǎng)就有利可圖。中國(guó)人很聰明,尤其在目前的拜金主義浪潮下,有利可圖就會(huì)有人趨之若鶩。政府應(yīng)該充分利用人們的這種人性弱點(diǎn), 因勢(shì)利導(dǎo),積極主動(dòng)地把“權(quán)利”交還給民眾,讓人們自己來(lái)解決這個(gè)重大的問(wèn)題。這樣做對(duì)大家都有好處。 一方面政府可以大大地減輕負(fù)擔(dān),另一方面, 人民有更多的選擇。
我預(yù)測(cè)中國(guó)未來(lái)在醫(yī)療系統(tǒng)會(huì)有一個(gè)大變化。首先是私人醫(yī)院和門(mén)診所的數(shù)量會(huì)大幅度增加,然后其服務(wù)質(zhì)量也會(huì)得到明顯的改善,隨之而來(lái)的是私人健康保險(xiǎn)公司的增加。反正未來(lái)的中國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)將會(huì)是一個(gè)欣欣向榮的產(chǎn)業(yè),其商業(yè)潛能是巨大的,可能成為繼房地產(chǎn)和汽車(chē)行業(yè)以外的第三大支柱產(chǎn)業(yè),將是社會(huì)發(fā)展的一個(gè)亮點(diǎn),也是人民生活水平的一個(gè)評(píng)判要素。
因而,具有戰(zhàn)略眼光的商界人士應(yīng)該抓住這個(gè)歷史機(jī)遇,及早在醫(yī)保系統(tǒng)建立施展才能的舞臺(tái)。

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