南京發(fā)放醫(yī)保住院二次補(bǔ)助款 7043名參保人員受益
2017-03-16 08:00:02
無(wú)憂保


記者日前從市人社局獲悉,截至目前,我市共發(fā)放2012年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院二次補(bǔ)助款5584.14萬(wàn)元,全市有7043名參保人員從中受益。
“我市按年度分別對(duì)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保住院費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的參保人員給予適當(dāng)補(bǔ)償,即‘二次補(bǔ)助’。”市社保管理中心有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),自2010年以來(lái),我市已連續(xù)兩年發(fā)放醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)二次補(bǔ)助,有效緩解了大重病住院患者的個(gè)人負(fù)擔(dān)。為減少醫(yī)療費(fèi)“墊付”,方便領(lǐng)取補(bǔ)助款,2012年,我市對(duì)醫(yī)保住院二次補(bǔ)助政策進(jìn)行調(diào)整,不僅提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),還改變發(fā)放方式,對(duì)2012年下半年補(bǔ)助款實(shí)時(shí)發(fā)放,即參保人員在住院費(fèi)用結(jié)算的同時(shí)發(fā)放補(bǔ)助款項(xiàng)。
此次補(bǔ)助范圍和標(biāo)準(zhǔn)為:職工醫(yī)保參保人員在2012年度發(fā)生并結(jié)算、符合職工醫(yī)保規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi),個(gè)人支付金額在2萬(wàn)元以上部分,由大病醫(yī)療救助基金補(bǔ)助55%,補(bǔ)助限額為6萬(wàn)元,其中,80周歲以上退休人員由大病醫(yī)療救助基金補(bǔ)助60%,補(bǔ)助限額為7萬(wàn)元;居民醫(yī)保參保人員在2012年度發(fā)生并結(jié)算、符合居民醫(yī)保規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人支付金額在3萬(wàn)元以上部分,由居民醫(yī)?;鹧a(bǔ)助45%,其中,80周歲以上的居民按50%補(bǔ)助,補(bǔ)助限額為4萬(wàn)元。
例如,秦淮區(qū)居民朱某因患白血病住院治療,僅2012年上半年就花費(fèi)47萬(wàn)余元,其中居民醫(yī)?;鹨阎Ц?5萬(wàn)元,8月份,又領(lǐng)取了住院二次補(bǔ)助4萬(wàn)元。南京市鐵道發(fā)展集團(tuán)有限公司84歲退休職工李某,2012年因腦梗住院,共計(jì)醫(yī)療費(fèi)64.48萬(wàn)元,醫(yī)保基金已支付48.12萬(wàn)元,2012年下半年陸續(xù)領(lǐng)取了住院二次補(bǔ)助7萬(wàn)元,減少個(gè)人負(fù)擔(dān)10.85%。
據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2012年底,職工醫(yī)保范圍內(nèi)符合補(bǔ)助條件的參保人員共6331人,補(bǔ)助款合計(jì)4964.33萬(wàn)元;居民醫(yī)保范圍內(nèi)符合補(bǔ)助條件的參保人員共712人,補(bǔ)助款合計(jì)619.81萬(wàn)元。

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