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城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險擴(kuò)面 讓更多群眾受益
2017-03-16 08:00:02
無憂保


宋喜亮,患尿毒癥4年來一直靠血液透析維持生命,13次住院治療共花費33萬元。由于參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,他在趙縣醫(yī)保中心報銷了20萬元。“如果不是醫(yī)療保險報銷這么多治療費用,我這病怕是怎么也治不起了。”宋喜亮從心底感激醫(yī)療保險給他送來救命錢,讓自己更有信心堅強(qiáng)地活下去了。
近年來,趙縣職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險覆蓋面不斷擴(kuò)大,職工醫(yī)療保險參保單位達(dá)326家,參保總?cè)藬?shù)2.79萬人,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參???cè)藬?shù)3.94萬人。同時醫(yī)保待遇穩(wěn)步提高,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險年度報銷額由原來的4萬元提高到8萬元,年度報銷限額由16萬元提高到20萬元;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險對患兒童先天性心臟病、白血病、終末期腎透析、惡性腫瘤的城鎮(zhèn)居民,按政策報銷后,對于政策規(guī)定范圍內(nèi)剩余部分再報銷5%。
趙縣醫(yī)保中心按照“以對待父母的心態(tài)接待長者,以對待兄弟姐妹的心態(tài)接待同齡;以對待子女的心態(tài)接待少者”的核心服務(wù)理念,轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度,提升業(yè)務(wù)水平。為規(guī)范慢性病人員就醫(yī)及醫(yī)療費用報銷管理,醫(yī)保中心召開了慢性病人員培訓(xùn)會,使慢性病人員對就醫(yī)報銷流程和醫(yī)保政策得到詳細(xì)了解。加強(qiáng)對11家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度,及時糾正和處理超標(biāo)和重復(fù)收費,重點查處門診掛床住院、誘導(dǎo)住院、造假病歷、虛增住院天數(shù)等違規(guī)行為,控制不合理醫(yī)療費用的增長。
同時,針對來報銷醫(yī)療費用的老弱病殘群體,醫(yī)保中心想方設(shè)法為他們排解困難。王京山老人今年80多歲,因年高體弱經(jīng)常需要住院看病。醫(yī)保中心工作人員了解到其子女在外地工作,其本人到中心辦理報銷手續(xù)不便的實情后,主動安排專人代其辦理相關(guān)報銷手續(xù),并將報銷款送到其手中。老人激動握著工作人員的手,連聲夸贊醫(yī)保政策好、中心服務(wù)好。

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