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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)
2017-03-18 08:00:02
無(wú)憂保
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)
住院（一類區(qū)：禪城、南海、順德，二類區(qū)：高明、三水）
參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人
起付標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)醫(yī)院：400二級(jí)醫(yī)院：600三級(jí)醫(yī)院：1200
一級(jí)醫(yī)院：85%；二級(jí)醫(yī)院：70%；三級(jí)醫(yī)院：一類區(qū)50%，二類區(qū)45%。（惡性腫瘤手術(shù)以及放療、化療，心腦疾病手術(shù)治療以及肝、腎和骨髓移植住院的，統(tǒng)籌基金支付比例在上述比例標(biāo)準(zhǔn)上增加10%。）
最高限額16萬(wàn)
門診特定病種（一類區(qū)：禪城、南海、順德，二類區(qū)：高明、三水）
參加佛山市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并經(jīng)審批同意享受門診特定病種待遇的參保人
報(bào)銷比例70%
基本醫(yī)療費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)（元、一年計(jì)）
慢性再生障礙性貧血治療 一類區(qū) 3000 二類區(qū) 1500
血友病-凝血因子治療一類區(qū)18000 二類區(qū)12000
丙肝-聚乙二醇α-2a 干擾素治療一類區(qū) 20000 二類區(qū) 10000
重型β地中海貧血一類區(qū) 18000 二類區(qū) 12000
惡性腫瘤（放療、 化療、熱療）一類區(qū)20000 二類區(qū)10000
器官移植術(shù)后抗排斥治療一類區(qū)20000二類區(qū)10000
慢性腎功能不全透析治療 （血液透析、腹膜透析）一類區(qū)30000 二類區(qū) 15000
超出部分經(jīng)審批解決，門診特定病種當(dāng)年實(shí)際限額標(biāo)準(zhǔn)＝限額標(biāo)準(zhǔn)÷12×當(dāng)年剩余月份。
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