困難企業(yè)基本醫(yī)療保險的問題
2017-03-18 08:00:02
無憂保


困難企業(yè)界定
對于基本醫(yī)療保險來說,困難企業(yè)的界定有兩個角度,一是企業(yè)按時足額繳費有困難;二是醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)承接有困難。因此基本醫(yī)療保險鎖定的困難企業(yè)是指在基本醫(yī)療保險覆蓋范圍內(nèi)沒有能力按時足額繳納本地區(qū)基本醫(yī)療保險費,或在職職工與退休人員比例失調(diào)的企業(yè)。
困難企業(yè)參保存在的問題
1. 困難企業(yè)參保難
由于困難企業(yè)繳費能力差影響基本醫(yī)療保險基金的來源,由于退休人員不繳費且醫(yī)療消費高,這些都直接影響統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保基金的收支平衡,造成大部分統(tǒng)籌地區(qū)目前不接納困難企業(yè)參?;蚍浅V斏鞯亟蛹{困難企業(yè)。
2. 困難企業(yè)職工參保呼聲強烈
由于困難企業(yè)職工長期處于醫(yī)療無保障或醫(yī)療費長期不報銷的狀態(tài),因此他們渴望參加基本醫(yī)療保險,以解決醫(yī)療的后顧之憂。
3. 困難企業(yè)參保難直接制約基本醫(yī)療保險擴面工作的進展
基本醫(yī)療保險啟動實施至今,各統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟效益好的企業(yè)基本上已經(jīng)參保,擴面工作下一步不可回避,要直接面對的是困難企業(yè)的參保問題,尤其是東北及西北地區(qū),困難企業(yè)的參保問題不解決直接影響擴面的進程。

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