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上海外來從業(yè)人員醫(yī)保待遇如何享受？
2017-03-21 08:00:02
無憂保
上海外來從業(yè)人員醫(yī)保待遇如何享受？
非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員從參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的次月起，可享有門診醫(yī)療和住院醫(yī)療保險待遇。其中門診醫(yī)療保險待遇方面，其個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部計入本人的個人醫(yī)療帳戶（門診專用）。2011年度至2014年度（過渡期內(nèi)），個人按月繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)低于30元的，個人醫(yī)療帳戶計入標(biāo)準(zhǔn)按每月30元執(zhí)行。個人醫(yī)療帳戶（門診專用）可用于本市醫(yī)保定點(diǎn)藥店購藥和本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診就醫(yī)，用完為止；住院和急診觀察室醫(yī)療待遇方面，非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員住院或急診觀察室留院觀察所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的支付，按《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行；非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員暫不享受門診大病和家庭病床醫(yī)療待遇。
非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的支付范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)移接續(xù)等，按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
參加本市基本社會保險后在本市領(lǐng)取養(yǎng)老金的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員，其按本市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險辦法繳費(fèi)的年限（繳費(fèi)比例低于14%的繳費(fèi)年限）可以進(jìn)行折算，折算后的累計繳費(fèi)年限達(dá)到本市基本醫(yī)療保險規(guī)定的可以享受退休醫(yī)療保障待遇的最低繳費(fèi)年限，可享受本市城鎮(zhèn)職工社會保險退休人員醫(yī)保待遇。繳費(fèi)年限折算辦法由市人力資源社會保障局另行規(guī)定。
城鎮(zhèn)戶籍的外來從業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工社會保險后，醫(yī)療保險待遇的享受按本市城鎮(zhèn)職工社會保險規(guī)定執(zhí)行。
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