濟(jì)南居民醫(yī)保新生兒“落地參?!闭呓庾x
2017-03-21 08:00:02
無憂保


沒能及時為新生兒辦參加醫(yī)療保險的手續(xù),以致孩子治病花的費(fèi)用只能自己來負(fù)擔(dān),濟(jì)南市民徐女士為此頗為懊惱。實(shí)際上目前我省各市基本都已實(shí)施了城鎮(zhèn)新生兒“落地參保”政策,只要及時辦理,孩子從剛出生的那一刻起就可以享受居民醫(yī)保。
錯過落地參保期,6000元醫(yī)療費(fèi)無處報
“剛剛出生的孩子原來也要及時參加醫(yī)療保險!”對濟(jì)南市民徐女士來說,這個常識知道得卻有點(diǎn)晚了,孩子100多天了才知道新生兒落地參保的政策,已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用只能自己掏了。
“孩子出生時體重偏輕,在保溫箱里呆了幾天,花了6000多元的醫(yī)療費(fèi),但沒在出生3個月內(nèi),及時給孩子參加濟(jì)南市居民基本醫(yī)療保險,所以6000多塊錢一分也沒能報銷。”徐女士告訴記者,孩子如今已經(jīng)8個月大,雖然知道政策后及時參加了居民基本醫(yī)療保險,但還是錯過了最需要的時候。
記者了解到,其實(shí)像徐女士這種情況并不少見,濟(jì)南市社保局一位相關(guān)工作人員介紹,濟(jì)南市居民醫(yī)保的新生兒落地參保政策是為保證一周歲以內(nèi)的新生兒自出生起也能享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇,但很多家長對此并不了解。
“根據(jù)濟(jì)南的政策,新生兒自出生之日起3個月內(nèi),辦理完畢落戶、參保登記、繳納對應(yīng)年度的40元/年的醫(yī)保費(fèi)用這三個步驟,就可以報銷自出生之日起發(fā)生的對應(yīng)年度的醫(yī)保費(fèi)用。如果出了3個月才繳費(fèi),就只能自繳費(fèi)的次月1日起,享受對應(yīng)年度居民醫(yī)保待遇。”這位工作人員告訴記者,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,要享受新生兒落地參保,孩子還必須是本地戶口。
記者了解到,雖然各市繳費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)和3個月的期限不一樣,但1周歲以內(nèi)新生兒“落地參保”的政策在我省各市基本都已經(jīng)推開了。
新生兒參保,年內(nèi)要交兩次費(fèi)
濟(jì)南市社保局工作人員介紹,濟(jì)南市居民醫(yī)保新生兒“落地參保”的政策與普通居民參保相比其實(shí)要寬松得多。
在濟(jì)南,與普通參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的居民必須在每年9月初到12月底繳納下一年度的醫(yī)療保險費(fèi)不同。只有1周歲以內(nèi)的新生兒隨時可參保。
但記者采訪中了解到,在新生兒參保的問題上,不少家長都甚為馬虎。3月28日,孩子已經(jīng)1歲4個月的濟(jì)南市民王女士才想起咨詢一下如何為孩子參加醫(yī)療保險,但濟(jì)南市社保局工作人員解釋,王女士的女兒已經(jīng)過了新生兒享受落地參保政策的年齡,而且由于錯過了去年的集中繳費(fèi)期,所以王女士的女兒只能等今年9月份以后與其他參加居民基本醫(yī)療保險的居民一樣,繳納下一個年度的醫(yī)療保險費(fèi),從明年開始享受居民醫(yī)療保險報銷待遇了。
“其實(shí)新生兒一個醫(yī)保年度內(nèi)是需要繳納兩次費(fèi)用的,第一次便是前述的40元,是為保證新生兒本年度內(nèi)享受醫(yī)保待遇,第二次就是每年9月份開始的征繳期內(nèi)與其他參保居民一樣繳費(fèi),是為保證下一個年度內(nèi),孩子還能享受醫(yī)保。”濟(jì)南市社保局工作人員解釋,“根據(jù)相關(guān)規(guī)定,新生兒和其他居民沒有按政策及時參保繳費(fèi)的,即使以后年度參保了,也無法報銷其參保前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。所以王女士的女兒由于沒能及時參保,在出生后的至少兩年都無法享受到醫(yī)療保險待遇了。”

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