標(biāo)簽: 醫(yī)療
農(nóng)村合作醫(yī)療生孩子報(bào)銷(xiāo)多少
2017-03-21 08:00:02
無(wú)憂保


,據(jù)了解,現(xiàn)在很多城市將孕婦住院分娩的費(fèi)用納入新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍,那么,農(nóng)村合作醫(yī)療生孩子報(bào)銷(xiāo)多少?金投保險(xiǎn)網(wǎng)小編表示,各地的新農(nóng)合生孩子的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,建議可以向當(dāng)?shù)氐?a href="http://www.kcuv.cn/yiliaobaoxian/1219148/">農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢。
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人,住院分娩補(bǔ)償和補(bǔ)助需帶哪些材料?
奉化市外住院分娩者帶合作醫(yī)療卡、身份證、婚前醫(yī)學(xué)檢查證明、生殖健康服務(wù)證、出院記錄、住院發(fā)票、本人銀行卡(存折)即可到市合醫(yī)中心進(jìn)行補(bǔ)償;享受農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助的,需帶戶口本,孕產(chǎn)婦保健冊(cè)、生殖健康服務(wù)證、住院發(fā)票到市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)大廳進(jìn)行補(bǔ)助;奉化市內(nèi)住院分娩憑婚前醫(yī)學(xué)檢查證明、生殖健康服務(wù)證、戶口本等在醫(yī)院直接報(bào)銷(xiāo)。定額補(bǔ)償500元;定額補(bǔ)助600元。
2、重慶農(nóng)村合作醫(yī)療生孩子報(bào)銷(xiāo)多少?
根據(jù)《重慶市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)若干問(wèn)題處理意見(jiàn)的通知》(渝人社發(fā)〔2013〕267號(hào))文件規(guī)定:在正常參保期內(nèi),住院順產(chǎn)分娩,定額補(bǔ)助400元;剖宮產(chǎn)及并發(fā)癥的按照城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療普通住院政策報(bào)銷(xiāo),低于400元的按400元補(bǔ)足。
普通住院政策報(bào)銷(xiāo)為:(一)起付線,參保人員住院需自付起付線的金額,標(biāo)準(zhǔn)為一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元/次、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元/次、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元/次;(二)封頂線,參保人員住院報(bào)銷(xiāo)設(shè)立封頂線金額,標(biāo)準(zhǔn)為一檔8萬(wàn)元/人/年,二檔12萬(wàn)元/人/年;(三)報(bào)銷(xiāo)比例,參保人員住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,一檔中一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按80%的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按60%的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按40%的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo),二檔在一檔的基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)。
3、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)及入院出院相關(guān)問(wèn)題
為鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦住院分娩,對(duì)參合孕產(chǎn)婦計(jì)劃內(nèi)住院分娩,配合“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩救助項(xiàng)目”,由新農(nóng)合資金給予適當(dāng)補(bǔ)償。
——參合孕產(chǎn)婦住院分娩經(jīng)陰道分娩的,嚴(yán)格執(zhí)行限價(jià)標(biāo)準(zhǔn),在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院(或政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)定額補(bǔ)助200元,在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額補(bǔ)助300元。
——參合孕產(chǎn)婦住院分娩病理性產(chǎn)科的,嚴(yán)格執(zhí)行限價(jià)標(biāo)準(zhǔn),先執(zhí)行“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目”規(guī)定的補(bǔ)助政策,剩余部分再由新農(nóng)合基金按有關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)償,合計(jì)補(bǔ)償金額不超過(guò)實(shí)際支出費(fèi)用。
4、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩也納入新農(nóng)合,能否詳細(xì)談?wù)勗挟a(chǎn)婦如何參加新農(nóng)合?
將農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助納入新農(nóng)合是政府為保障農(nóng)村孕產(chǎn)婦和新生兒的生命安全,進(jìn)一步提高農(nóng)村人口素質(zhì),促進(jìn)社會(huì)和諧和進(jìn)步采取的重要措施之一。
(1)在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,正常分娩的參合孕產(chǎn)婦在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)住院分娩(荔城區(qū)、秀嶼區(qū)、仙游縣的限價(jià)800元,城廂區(qū)、涵江區(qū)、湄洲灣北岸、湄洲島限價(jià)900元);在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的80%進(jìn)行補(bǔ)償。(在荔城區(qū)、秀嶼區(qū)、仙游縣的限價(jià)1100元,城廂區(qū)、涵江區(qū)、湄洲灣北岸、湄洲島限價(jià)1200元)。
(2)在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,陰道手術(shù)產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的參合孕產(chǎn)婦住院分娩政府給予補(bǔ)助400元,剩余的可補(bǔ)償費(fèi)用按當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合規(guī)定給予補(bǔ)償。(總補(bǔ)助補(bǔ)償額=400元+住院可補(bǔ)償費(fèi)用*補(bǔ)償比例)
(3)在縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩(含正常分娩、陰道手術(shù)產(chǎn)和剖宮產(chǎn))的參合孕產(chǎn)婦,首先政府給予補(bǔ)助400元,剩余的可補(bǔ)償費(fèi)用按當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合規(guī)定給予補(bǔ)償。(總補(bǔ)助補(bǔ)償額=400元+住院可補(bǔ)償費(fèi)用*補(bǔ)償比例)
(4)未參合孕產(chǎn)婦:同樣可以享受政府對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩400元的政策。攜帶材料:戶籍證明、出院小結(jié)、住院費(fèi)用匯總清單和住院收費(fèi)票據(jù)、準(zhǔn)生證明。

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