標(biāo)簽: 醫(yī)療
農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病報(bào)銷多少
2017-03-21 08:00:02
無憂保


,目前很多城市都推出了新農(nóng)合大病保險(xiǎn)政策,幫助參合農(nóng)民減輕醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān),那么,農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病報(bào)銷多少?下面,金投保險(xiǎn)網(wǎng)小編為大家介紹一下關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。
新農(nóng)合大病保險(xiǎn),就是在新農(nóng)合基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對(duì)參合群眾患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排。其基本原則是,引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn),充分發(fā)揮新農(nóng)合基本醫(yī)療保障與大病保險(xiǎn)的協(xié)同互補(bǔ)作用。大病保險(xiǎn)實(shí)行市州級(jí)統(tǒng)籌,以市州為單位統(tǒng)一資金管理,統(tǒng)一保障政策,統(tǒng)一組織實(shí)施。
城市案例1:石家莊農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病報(bào)銷多少?
在參合農(nóng)民患大病住院發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定獲得新農(nóng)合補(bǔ)償后,個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過13000元的部分按一定標(biāo)準(zhǔn)納入新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍。以下項(xiàng)目不列入新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍:
(一)藥店購(gòu)藥、門診費(fèi)用(終末期腎病除外);
(二)未經(jīng)戶口所在地縣級(jí)新農(nóng)合管理中心批準(zhǔn),在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院;
(三)工(公)傷,打架斗毆,交通事故,醫(yī)療事故,刑事犯罪,自傷、自殘、自殺,吸毒、酗酒,戒煙、戒毒等;
(四)各類器官、組織移植的器官源和組織源;
(五)超過省級(jí)物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)部分;
(六)未取得衛(wèi)生行政部門許可和準(zhǔn)入的大型檢查、診斷、治療;
(七)美容、健美項(xiàng)目及非功能性整容、矯形手術(shù)等非疾病治療項(xiàng)目;
(八)人工器官和體內(nèi)置放材料,超出《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目補(bǔ)償報(bào)銷規(guī)定(2011年版)》限量限價(jià)規(guī)定部分;
(九)超出《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷藥物目錄》和《中華人民共和國(guó)藥典》中用于診療的化學(xué)藥品范圍以外的藥品;
(十)因自然界不可抗拒的因素造成的急、危、重病人救治費(fèi)用。
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