大病醫(yī)療保險怎么參保
2017-03-22 08:00:02
無憂保


,據了解,城鄉(xiāng)居民大病保險是中國特色社會主義醫(yī)療保障體系的重要組成部分,那么,大病醫(yī)療保險怎么參保?下面,金投保險網小編為大家介紹大病醫(yī)療保險參保指南。
所謂的大病保險通俗一點的解釋就是:生了病先由醫(yī)保報銷一部分,個人承擔的那部分則還能用大病醫(yī)療保險再報一次,錢沒多繳,但報銷的比例更高了。并且隨著經濟的發(fā)展,報銷的比例將會越來越高。
截至2014年年底,全國31個省份都開展了大病保險工作,261個地市開展了城鎮(zhèn)居民的大病保險,239個地市開展了新農合的大病保險,其中北京、天津、河北等16個省份已經全面推開。
案例說明:
上海城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險怎么參保
參加本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、享受居民大病保險待遇的參保人員適用本通知(以下簡稱“參保居民”)。
居民大病保險的經辦機構
(一)市醫(yī)療保險事業(yè)管理中心(以下簡稱市醫(yī)保中心)受市人力資源和社會保障局(市醫(yī)療保險辦公室)(以下簡稱市人社局(市醫(yī)保辦))委托,通過市政府采購中心進行公開招標,確定承辦居民大病保險的商業(yè)保險機構;并由市醫(yī)保中心與商業(yè)保險機構簽訂居民大病保險委托合同,采用購買服務的方式實施居民大病保險。
(二)參保居民首次申請居民大病保險報銷時選定的商業(yè)保險機構,作為當年本人辦理居民大病保險醫(yī)療費用報銷的定點經辦機構;一旦選定,年度內原則上不要更改。
安徽新農合大病醫(yī)療保險怎么參保
新農合大病保險資金以原新農合統(tǒng)籌地區(qū)為單位籌集,原則上按當年新農合參合人均15元左右標準 (各統(tǒng)籌地區(qū)具體人均籌資額應通過招標確定)從統(tǒng)籌地區(qū)新農合基金累計結余中列支;結余不足或沒有結余的統(tǒng)籌地區(qū),從當年新農合統(tǒng)籌資金中予以安排,切塊列支。
商業(yè)保險機構承辦新農合大病保險。大病保險資金由財政部門按照合同規(guī)定支付給商業(yè)保險機構。商業(yè)保險機構建立專賬管理、專項核算。新農合大病保險資金年度結余部分(扣除約定的最高盈利額部分),全部返還新農合基金財政專戶;政策性虧損部分,新農合基金與商業(yè)保險機構分別承擔70%、30%;非政策性虧損,全部由商業(yè)保險機構承擔。
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