居民大病醫(yī)保怎么辦理
2017-03-22 08:00:02
無憂保


,日前,國務(wù)院辦公廳印發(fā)相關(guān)文件,明確今年年底前大病保險要覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群,那么,居民大病醫(yī)保怎么辦理?下面,金投保險網(wǎng)小編為大家介紹居民大病醫(yī)保辦理流程。
重慶市城鄉(xiāng)居民大病保險(以下簡稱大病保險)是指參加我市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的人員住院和特殊疾病中的重大疾病門診發(fā)生屬于居民醫(yī)保基金報銷范圍的醫(yī)療費用,由居民醫(yī)?;鸢匆?guī)定初次報銷后的自付費用(以下簡稱自付費用)超過一定額度(以下簡稱起付標(biāo)準(zhǔn))的,再由大病保險資金按本辦法規(guī)定,由商業(yè)保險公司給予補(bǔ)償?shù)闹贫取K钦M織開展的基本醫(yī)療保險的補(bǔ)充和延伸,是我市醫(yī)療保險政策體系的重要組成部分。
參保人員還需要繳納費用嗎?
我市大病保險采取向商業(yè)保險機(jī)構(gòu)購買大病保險的方式承辦,所需資金從當(dāng)年居民醫(yī)保籌集的資金或歷年結(jié)余基金中劃轉(zhuǎn),參保人員個人不另外繳費。
哪些費用屬于居民醫(yī)?;饒箐N范圍的醫(yī)療費用?
一是普通住院和特殊疾病的重大疾病門診病人發(fā)生的符合醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和服務(wù)設(shè)施項目(即醫(yī)保三大目錄)和有關(guān)限額規(guī)定的醫(yī)療費之和。
二是實行單病種或定額包干結(jié)算病種發(fā)生的按單病種定額標(biāo)準(zhǔn)或定額包干病種的定額包干額結(jié)算的費用。
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