0571-22931819
職工醫(yī)保與居民醫(yī)保的區(qū)別在哪里？
2017-03-23 08:00:02
無憂保
：王先生：職工醫(yī)保和社區(qū)居民醫(yī)保有什么不同，職工醫(yī)保與居民醫(yī)保的區(qū)別在哪里？哪個待遇更好？
市醫(yī)保局：兩者的待遇區(qū)別如下：
1、住院待遇。十堰市城區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員（正常待遇期間），在市內(nèi)三級、二級、一級定點醫(yī)院住院就醫(yī)的報銷比例分別為85%、88%、90%；一個結(jié)算年度內(nèi)首次住院起付線分別為1000元、500元、200元，第二次及以上住院起付線分別為800元、300元、200元。十堰市城區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員（正常待遇期間），在市內(nèi)三級、二級、一級定點醫(yī)院住院就醫(yī)的報銷比例分別為65%、75%、85%；一個結(jié)算年度內(nèi)首次住院起付線分別為800元、400元、200元，第二次及以上住院起付線分別為600元、200元、200元。
2、門診慢性病待遇。兩者申報手續(xù)、流程和評審標(biāo)準(zhǔn)完全一樣，但醫(yī)保基金支付比例和部分申報病種的月限額有所不同。因病種和具體內(nèi)容較多，可上網(wǎng)查看相關(guān)文件。
3、普通門診待遇。十堰市城區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員建有醫(yī)保個人賬戶，參保人員的普通門診待遇是通過個人賬戶實現(xiàn)的。十堰市城區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員在一個結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定的普通（含急診，下同）門診醫(yī)療費用，由門診統(tǒng)籌基金按下列標(biāo)準(zhǔn)支付：當(dāng)年累計醫(yī)療費用在50元（不含50元）以上至450元(含450元)以內(nèi)的，門診統(tǒng)籌基金支付50%；年累計門診醫(yī)療費用在50元以下或年累計金額在450元以上的費用由個人支付。
社保轉(zhuǎn)移
李先生：我之前在十堰的事業(yè)單位工作，現(xiàn)在到外地工作了。新單位已為我繳納了“五險一金”，請問我之前的社保如何轉(zhuǎn)移？
市社會保險局：以機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度實施時間2014年10月1日為節(jié)點，2014年10月1日之前的按原辦法處理，即職工由機關(guān)事業(yè)單位進入企業(yè)工作之月起，參加企業(yè)職工的基本養(yǎng)老保險，單位和個人按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費，建立基本養(yǎng)老保險個人賬戶，原有的工作年限視同繳費年限，退休時按企業(yè)的辦法計發(fā)基本養(yǎng)老金。2014年10月1日以后的按新政策處理，即參保人員跨統(tǒng)籌范圍流動或在機關(guān)事業(yè)單位與企業(yè)之間流動，在轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險關(guān)系的同時，基本養(yǎng)老保險個人賬戶儲存額隨同轉(zhuǎn)移，并以本人改革后各年度實際繳費工資為基數(shù)，按12%的總和轉(zhuǎn)移基金，參保繳費不足1年的，按實際繳費月數(shù)計算轉(zhuǎn)移基金。轉(zhuǎn)移后基本養(yǎng)老保險繳費年限（含視同繳費年限）、個人賬戶儲存額累計計算。
心理咨詢師考試
王女士：鄖陽師專語文教育專業(yè)畢業(yè)，大專學(xué)歷。請問我可以報考心理咨詢師嗎？十堰有心理咨詢師考場嗎？
市人社局：根據(jù)你提供的信息，你可以報考心理咨詢師。十堰有心理咨詢師考場，每年5月和11月各有一次心理咨詢師考試，請?zhí)崆皟蓚€月完成報名。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點，不代表本站立場；如有侵權(quán)、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
