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寶雞醫(yī)保新政策：2017年度寶雞市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整-醫(yī)療保險(xiǎn)政策
2017-04-08 08:00:02
無憂保
寶雞醫(yī)保新政策：2017年度寶雞市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整
從2017年1月1日起，寶雞市將全面實(shí)施新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策，寶雞市的“城里人”和“農(nóng)村人”將納入統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，參保繳費(fèi)、就醫(yī)報(bào)銷不再有差別。
逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)報(bào)銷模式
據(jù)了解，城鄉(xiāng)居民參保登記原則上實(shí)行屬地管理，包括具有本市區(qū)域戶籍但不屬于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員的所有城鄉(xiāng)居民。城鄉(xiāng)居民原則上以家庭為單位參保，大中專院校學(xué)生以學(xué)校為單位參保。
2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為150元/人，時(shí)間至2016年12月31日結(jié)束。值得一提的是城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、“三無”人員等參保人員，按照有關(guān)規(guī)定減免個(gè)人繳費(fèi)。
全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷模式將逐步統(tǒng)一為：住院報(bào)銷+門診報(bào)銷（含門診特殊慢性病）+大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)付（按全市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行）。
大病保險(xiǎn)報(bào)付封頂線
每人每年30萬元
參?；颊咴谑杏騼?nèi)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線為300元，報(bào)銷比例統(tǒng)一為納入報(bào)銷范圍費(fèi)用扣除起付線后按90%報(bào)銷；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線為600元，報(bào)銷比例統(tǒng)一為納入報(bào)銷范圍費(fèi)用扣除起付線后按78%報(bào)銷；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線為1500元，報(bào)銷比例統(tǒng)一為納入報(bào)銷范圍費(fèi)用扣除起付線后按62%報(bào)銷。
參?；颊咴谑杏蛲鈪f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，住院起付線為1800元，報(bào)銷比例統(tǒng)一為納入報(bào)銷范圍費(fèi)用扣除起付線后按60%報(bào)銷；參?；颊咴诜菂f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院一律不予報(bào)銷（按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的除外）。此外還對(duì)18周歲以下、因傷住院以及患有惡性腫瘤、尿毒癥等疾病的參?；颊咦≡簣?bào)銷有進(jìn)一步規(guī)定。
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