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濟(jì)南大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷最高可達(dá)30萬(wàn)元
2017-05-12 08:00:02
無(wú)憂保
所謂“大病醫(yī)保”，即城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，就是由政府從醫(yī)保基金劃撥資金，向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買大病保險(xiǎn)，對(duì)參保人患高額醫(yī)療費(fèi)大病、經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，給予“二次報(bào)銷”。
目前我市大病保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為，在一個(gè)年度內(nèi)，參保人員患病住院，在基本醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)用，累計(jì)超過(guò)1.2萬(wàn)元以上納入居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷，1.2萬(wàn)元以上(含1.2萬(wàn)元)至10萬(wàn)元以下部分給付50%報(bào)銷;10萬(wàn)元以上(含10萬(wàn)元)至20萬(wàn)元以下部分給付60%報(bào)銷;20萬(wàn)元以上(含20萬(wàn)元)，給付65%報(bào)銷。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，居民大病保險(xiǎn)每人最高給予30萬(wàn)元的補(bǔ)償。
參保居民在定點(diǎn)醫(yī)院出院結(jié)算時(shí)，只支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。住院報(bào)銷部分和大病保險(xiǎn)報(bào)銷部分，由醫(yī)院墊支。參保居民可通過(guò)醫(yī)院打印住院發(fā)票及《濟(jì)南市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人住院費(fèi)用清單》、《濟(jì)南市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院參保人住院費(fèi)用結(jié)算單》了解費(fèi)用結(jié)算明細(xì)。
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