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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費統(tǒng)一了
2017-05-12 08:00:02
無憂保
繳費標準
2016年度統(tǒng)一為120元/人
相對2015年城鎮(zhèn)居民成年人繳費標準：未增長
相對2015年城鎮(zhèn)居民未成年人繳費標準：增加70元/人
相對2015年度新農(nóng)合繳費標準：增加30元/人
解讀
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后，相對于原新農(nóng)合參保人員個人繳費標準的增加幅度與歷年增長幅度相比變化不大。
繳費標準增加的第一個主要原因是醫(yī)療消費水平逐年增長因素導(dǎo)致基金支出增加，個人繳費標準及財政補助標準今后還會根據(jù)情況適時予以調(diào)整。
第二個主要原因是城鄉(xiāng)醫(yī)保整合后的待遇較整合前的醫(yī)保待遇、特別是新農(nóng)合醫(yī)療待遇有較大提高。
另外，未成年人與成年人繳費一致，是基于權(quán)利與義務(wù)對等的原則，未成年人的意外傷害等醫(yī)療待遇也要高于成年人。
繳費時間
每年10月1日至12月31日
集中繳納時間：每年10月1日至12月31日繳納下一年度保費。
外出務(wù)工、經(jīng)商人員：可延長至春節(jié)前后，但不超過次年3月底。
大學(xué)生：參保登記時間為當年9月1日至12月底。畢業(yè)時，從畢業(yè)之日起，三個月內(nèi)參保繳費。
退伍人員：退伍之日起三個月內(nèi)參保繳費。
服刑釋放人員：釋放之日起三個月內(nèi)參保繳費。
新生兒：出生之日起視同參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，但需在出生后六個月之內(nèi)辦理參保登記繳費手續(xù)。對于新生兒六個月之內(nèi)跨參保年度的，其可選擇自出生年度開始繳費參保，也可選擇出生后的下一年度參保，不需補繳。選擇出生下一年度參保的出生年度不享受醫(yī)保待遇。
示例
例如，新生兒小陳2016年10月1日出生，其可選擇2016年度內(nèi)參保，也可選擇自2017年度內(nèi)開始參保，選擇2017年度參保不需補繳，但不能享受2016年度的醫(yī)保待遇。
提示
原居民醫(yī)保人員無須從2010年補繳
城鄉(xiāng)居民：2016年度應(yīng)保未保的，以后年度參保視作自2016年度中斷參保。中斷參保后，續(xù)保時需補繳中斷期間個人應(yīng)繳的基本醫(yī)保費。辦理中斷續(xù)保的時間仍為每年的最后一個季度。
為減輕原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保對象的負擔，自2010年度后中斷參保續(xù)保的，不需補繳個人及財政補助費用。
特殊人群：對于當兵服役退伍、大學(xué)生畢業(yè)、服刑釋放等在退伍、畢業(yè)、釋放后之日三個月內(nèi)參保的，當兵、上學(xué)、服刑期間不算作中斷，續(xù)保不需補繳當兵、上學(xué)、服刑期間個人應(yīng)繳的醫(yī)保的保費。
示例
例如，原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保對象王先生2010年以來一直參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保，但是2015年由于各種原因未參保，按照原來的政策，其2016年度參保時需補繳2015年度個人及財政補助共計540元。城鄉(xiāng)醫(yī)保整合后，其參加2016年醫(yī)保時不需補繳2015年度的540元。
繳費方式
到聯(lián)網(wǎng)銀行繳費
城鎮(zhèn)居民：指定的聯(lián)網(wǎng)銀行繳納
農(nóng)村居民：可在村小組集體繳費，也可自己去銀行繳費
解讀
城鄉(xiāng)居民參保人員可持銀行卡，就近到各縣區(qū)指定的聯(lián)網(wǎng)銀行網(wǎng)點的ATM機上，進入社保自助繳費系統(tǒng)，輸入需要繳費人員的社會保障卡號或醫(yī)保個人編號，進行自助繳費。
農(nóng)村居民不僅限于村小組集體繳費形式，也可按照自愿原則選擇去銀行繳費或ATM機繳費。
提示
繳費中斷不享醫(yī)保待遇
保險年度：每年1月1日零時至12月31日24時。
其中，大學(xué)生保險年度為當年9月1日零時至第二年8月31日24時。大學(xué)生畢業(yè)之年醫(yī)保待遇年度延長至當年12月31日24時(期間已就業(yè)并參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的除外)。
城鄉(xiāng)居民：繳費中斷期間不能享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇，按規(guī)定補繳費用后，自補繳費用參保后的下一年度起享受醫(yī)保待遇。
特殊人群：當兵服役退伍、大學(xué)生畢業(yè)、服刑釋放等在退伍、畢業(yè)、釋放后的三個月內(nèi)參保的待遇享受期為繳費當天至當年12月31日24時。
11類全額補助人員：未在參保繳費規(guī)定的時間段內(nèi)登記確認的，不享受下一年度相應(yīng)的醫(yī)療待遇，只能在年度繳費時間段內(nèi)登記確認后，享受下一年度的醫(yī)保待遇。
示例
例如，符合參保條件的城鄉(xiāng)居民小李，在2015年未繳費參加2016年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，那么其不能享受2016年度的醫(yī)保待遇，他必須在2016年的繳費時間段內(nèi)補繳2016年個人應(yīng)繳部分的120元及繳納2017年個人應(yīng)繳的部分，參加2017年度醫(yī)保，才能享受2017年度醫(yī)保待遇。
再如，小李自2015年8月1日去參軍服役，于2017年7月3日退伍回家，其2017年7月4日繳費參保，只需繳納2017年的個人應(yīng)繳部分，其待遇享受期為2017年7月4日至2017年12月31日24時。
再例如，李大爺今年75歲，一家5口人，除李大爺外其余四口人分別參加了城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保，李大爺參保屬于財政補助的人員范圍，只需要到當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)去辦理參保登記，不需要繳費。由于各種原因，2015年李大爺未辦理參保登記，那么李大爺不能享受2016年度的醫(yī)療待遇。2016年10月1日-2016年12月31日期間，李大爺應(yīng)該去當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保登記，自2017年1月1日開始享受醫(yī)保待遇。
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