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威海市文登區(qū)定額結(jié)算病種增加15種
2017-05-13 08:00:01
無(wú)憂保
【導(dǎo)讀】:自2015年10月1日起，威海市文登區(qū)將胰腺癌手術(shù)治療等15個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定額結(jié)算范圍。參保居民住院治療定額結(jié)算疾病,個(gè)人負(fù)擔(dān)為40%,超出定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),參保職工無(wú)需個(gè)人負(fù)擔(dān)住院費(fèi)用。
為進(jìn)一步推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)病種定額結(jié)算工作，減輕參保人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，自2015年10月1日起，威海市文登區(qū)將胰腺癌手術(shù)治療等15個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定額結(jié)算范圍。參保居民住院治療定額結(jié)算疾病,個(gè)人負(fù)擔(dān)為40%,超出定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),參保職工無(wú)需個(gè)人負(fù)擔(dān)住院費(fèi)用。
新增定額結(jié)算病種包括：胰腺癌手術(shù)治療；膝關(guān)節(jié)鏡下前后交叉韌帶重建術(shù)；經(jīng)椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)、椎管神經(jīng)根減壓、射頻消融、纖維環(huán)成形術(shù)；股骨粗隆間骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)；胃癌手術(shù)非腹腔鏡治療；腸癌手術(shù)非腹腔鏡治療；動(dòng)脈瘤（2個(gè)）栓塞術(shù)；動(dòng)脈瘤（2個(gè)）夾閉術(shù)；胃癌手術(shù)合并腸癌手術(shù)治療（腹腔鏡）；胃癌手術(shù)合并肺癌手術(shù)治療（腹腔鏡）；胃癌手術(shù)合并肝癌手術(shù)治療（腹腔鏡）；腸癌手術(shù)合并肝癌手術(shù)治療（腹腔鏡）；肺癌電視胸腔鏡下多肺葉或肺段切除術(shù)；惡性腫瘤細(xì)胞因子活化殺傷細(xì)胞（DC-CIK、NK）輸注治療；單側(cè)髖關(guān)節(jié)置換合并單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換。
據(jù)了解,自2004年起,根據(jù)疾病發(fā)病率、醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療技術(shù)成熟情況,文登區(qū)逐步增加定額付費(fèi)病種，已經(jīng)先后對(duì)尿毒癥門(mén)診腎透析等32個(gè)病種實(shí)行了定額結(jié)算,此次實(shí)行醫(yī)保定額結(jié)算的病種一次性增至47種。
（威海市文登區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心 王靜）
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