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標(biāo)簽： 醫(yī)保
2015南昌醫(yī)保人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高
2017-05-13 08:00:01
無(wú)憂保
醫(yī)保人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提至380元，具體情況請(qǐng)看下面中國(guó)社保網(wǎng)小編收集的資料！
10月7日，記者獲悉，南昌市政府常務(wù)會(huì)日前審議并通過(guò)了《2015年全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點(diǎn)》(下稱《要點(diǎn)》)，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)。其中，《要點(diǎn)》明確，2015年底基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)保人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到380元;醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與業(yè)務(wù)收入掛鉤;所有縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成等。
所有縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成
根據(jù)《要點(diǎn)》要求，所有縣級(jí)公立醫(yī)院全部取消藥品加成。南昌對(duì)公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道，通過(guò)合理降低醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入、改革醫(yī)保支付方式、降低醫(yī)院運(yùn)行成本等建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。對(duì)醫(yī)院的藥品貯藏、保管、損耗等費(fèi)用，南昌將列入醫(yī)院運(yùn)行成本予以補(bǔ)償。
與此同時(shí)，縣級(jí)公立醫(yī)院還將完善績(jī)效工資制度，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，合理拉開收入差距。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、耗材、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
急性病、慢性病分級(jí)分類就診
按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的要求，2015年南昌縣、新建區(qū)、進(jìn)賢縣、安義縣等四個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣、區(qū)都將開展分級(jí)診療試點(diǎn)。南昌還鼓勵(lì)城區(qū)開展分級(jí)診療試點(diǎn)工作。
完善分級(jí)診療體系的同時(shí)，南昌加快建立分級(jí)診療制度，尤其是落實(shí)基層首診，擴(kuò)大全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn)。逐步完善雙向轉(zhuǎn)診程序，重點(diǎn)暢通慢性期、恢復(fù)期患者向下轉(zhuǎn)診渠道，推行急慢分治格局的形成。探索建立高血壓、糖尿病和重性精神病、結(jié)核病綜合防治管理模式。落實(shí)不同級(jí)別和類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病診療范圍，形成急性病、亞急性病、慢性病分級(jí)分類就診模式。
積極探索城市公立醫(yī)院引進(jìn)社會(huì)資本合作辦醫(yī)新模式，創(chuàng)新公立醫(yī)院“管辦分離、政事分開”新路徑。大力發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)，優(yōu)先支持舉辦非營(yíng)利性非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
醫(yī)保人均政府補(bǔ)助提高至380元
《要點(diǎn)》要求，2015年底，南昌基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率將穩(wěn)定在95%以上，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)保人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到380元，城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)達(dá)到120元，新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)達(dá)到90元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門診費(fèi)用支付比例達(dá)到50%，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右。大病保險(xiǎn)對(duì)患者經(jīng)基本醫(yī)保支付后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支付比例達(dá)到50%以上。
到2015年底，南昌市將完善職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)措施和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，健全城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式”即時(shí)結(jié)算機(jī)制。重點(diǎn)救助對(duì)象醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用、個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用在年度救助限額內(nèi)按不低于70%的比例給予救助。全面推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療救助工作，適度擴(kuò)展救助對(duì)象范圍，建立按“病種”救助和按“比例”救助的重大疾病醫(yī)療救助模式。
醫(yī)保支付制度也將推進(jìn)改革。推行以按病種付費(fèi)為主，按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式。支付方式改革將覆蓋縣域內(nèi)所有公立醫(yī)院，并逐步覆蓋所有醫(yī)療服務(wù)。
方便農(nóng)民就地就近看病就醫(yī)
《要點(diǎn)》還規(guī)定，2015年南昌人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到40元，其中城區(qū)按照人均42元的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。農(nóng)村地區(qū)增量資金全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，方便農(nóng)民就地就近看病就醫(yī)，方便殘疾人就近就便康復(fù)。
南昌今年還將加強(qiáng)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，重點(diǎn)實(shí)施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)。落實(shí)國(guó)家鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。
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