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2014義烏市醫(yī)療保險(xiǎn)查詢余額
2017-05-18 08:00:01
無憂保
【導(dǎo)讀】:2014義烏市醫(yī)療保險(xiǎn)查詢余額,2014義烏市醫(yī)療保險(xiǎn)查詢余額 義烏醫(yī)保 名稱：義烏醫(yī)保 地址：地址：義烏市望道路300號(hào) 郵箱地址：rlj@yiwu.gov.cn 官方網(wǎng)址：http://www.ywrl.gov.cn/cxzx/wxhy/ 市醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)管理處在義…
2014義烏市醫(yī)療保險(xiǎn)查詢余額義烏醫(yī)保
名稱：義烏醫(yī)保
地址：地址：義烏市望道路300號(hào)
郵箱地址：rlj@yiwu.gov.cn
官方網(wǎng)址：http://www.ywrl.gov.cn/cxzx/wxhy/
市醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)管理處在義烏市人事勞動(dòng)社會(huì)保障局黨委的全面指導(dǎo)和監(jiān)督下，履行以下工作職能：
一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，積極宣傳和執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和法規(guī)。
二、負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作計(jì)劃的制定和實(shí)施，鞏固和完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策。加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)工作，做好組織協(xié)調(diào)、日常管理、指導(dǎo)和培訓(xùn)工作，確保醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃的圓滿完成。
三、負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保和征繳工作，確?；鸢磿r(shí)足額到賬。
四、嚴(yán)格財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全運(yùn)營和管理，做到專項(xiàng)存儲(chǔ)、?？顚Ｓ?、保值增值。負(fù)責(zé)編制醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算，定期向市政府有關(guān)部門匯報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支、運(yùn)營和存儲(chǔ)情況，并接受財(cái)政、審計(jì)部門的檢查和監(jiān)督。
五、負(fù)責(zé)辦理各類參保人員的轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)和醫(yī)療費(fèi)用的審核、報(bào)銷、結(jié)算工作。
六、負(fù)責(zé)與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書，審核檢查各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥情況及收費(fèi)情況，督查兩定協(xié)議的落實(shí)情況，做好對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年度考核。
七、規(guī)范各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，做好資料的歸檔，完善內(nèi)部規(guī)章制度，加強(qiáng)全體人員思想建設(shè)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，樹立為參保人員服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量。
八、完成上級(jí)有關(guān)部門賦予的其他工作任務(wù)。
單位全稱：義烏市醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)管理處
單位地址：義烏市望道路300號(hào)
辦事大廳：義烏市行政服務(wù)中心一樓A區(qū)
郵 編：322000
義烏市醫(yī)保處：
2011年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策作較大幅度的調(diào)整。雖然保費(fèi)繳納額度有所提高，但老百姓能享受到的實(shí)惠更多，回報(bào)率大大提升，參保十分劃算。
變化一：繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高小額保險(xiǎn)每人每年100元小額醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)從上個(gè)醫(yī)療年度（2010年7月1日至2011年6月30日）的每人每年80元提高到100元，大額醫(yī)療保險(xiǎn)從原先的450元增加至600元。
除個(gè)人繳費(fèi)部分，財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助也相應(yīng)提高，由原先的每人每年220元提高到380元。
變化二：醫(yī)院分級(jí)縮減變?nèi)?jí)標(biāo)準(zhǔn)為二級(jí)不同定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)和住院治療（住院分娩除外）發(fā)生的有效醫(yī)療費(fèi)用，其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)有所不同。按原先的規(guī)定，義烏市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)，每級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例都不同。
從今年7月1日（下個(gè)醫(yī)療年度）起，將三級(jí)縮減為兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中，13個(gè)鎮(zhèn)街中心衛(wèi)生院為二級(jí)，中心醫(yī)院、中醫(yī)院等其他醫(yī)院統(tǒng)列為一級(jí)。
變化三：門診起步價(jià)取消小病在基層醫(yī)院看報(bào)銷多按《義烏市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》規(guī)定，同一醫(yī)療年度內(nèi)，參保人員在本市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)累計(jì)發(fā)生的有效醫(yī)療費(fèi)用（不含特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用）， 100元（含）以下由本人自負(fù)，100元以上1100元（含）以下由門診統(tǒng)籌基金按不同比例標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
從今年7月1日（下個(gè)醫(yī)療年度）起，取消普通門診100元的“起步價(jià)”，封頂線由1100元調(diào)整為1000元。換言之，看病花費(fèi)再低都有部分能報(bào)銷。
從門診報(bào)銷比例看，到中心衛(wèi)生院比到大醫(yī)院看更省錢，這有利于合理分配醫(yī)療資源，鼓勵(lì)大家小病盡量不要擠到大醫(yī)院。具體規(guī)定為：同一醫(yī)療年度內(nèi)普通門診累計(jì)費(fèi)用1000元（含）以下的，鎮(zhèn)街中心衛(wèi)生院報(bào)銷比例為30%，其他醫(yī)院為20%，超出1000元部分不予報(bào)銷。小額保險(xiǎn)特殊病種門診報(bào)銷比例由35%提高至60%，大額保險(xiǎn)由55%提高至75%。
變化四：住院報(bào)銷比例提高超起付標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)人最多自掏40%原先的實(shí)施辦法規(guī)定，住院治療實(shí)行分段報(bào)銷比例，不同起付標(biāo)準(zhǔn)有不同報(bào)銷額度。如小額醫(yī)保5000元以上至10000元（含）部分，一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷50%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷45%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷40%。
新規(guī)定取消了分段報(bào)銷比例，且大大提高了報(bào)銷額度。其中，小額保險(xiǎn)住院報(bào)銷，鎮(zhèn)街中心衛(wèi)生院為70%，其他醫(yī)院為60%；大額保險(xiǎn)住院報(bào)銷，鎮(zhèn)街中心衛(wèi)生院為85%，其他醫(yī)院為75%。
雖然參保人員在醫(yī)療年度內(nèi)住院和特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)報(bào)銷最高限額保持不變，仍為小額醫(yī)療保險(xiǎn)8萬元，大額醫(yī)療保險(xiǎn)17萬元。但報(bào)銷比例原先最低只有35%，即便是大額保險(xiǎn)，最高也只能報(bào)銷85%，而且還限于超過5萬元以上部分。調(diào)整后，參保人員超過起付標(biāo)準(zhǔn)部分，自己最多只要掏40%的費(fèi)用。
變化五：起付標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)7月起全省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算在同一醫(yī)療年度內(nèi)，小額保險(xiǎn)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)由原先的300元提高至500元，兩次（含）以上的住院起付標(biāo)準(zhǔn)由150元提高至250元；大額保險(xiǎn)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)由600元提高至800元，兩次（含）以上的住院起付標(biāo)準(zhǔn)由300元提高至400元。
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