標(biāo)簽: 新農(nóng)合醫(yī)保醫(yī)保
廣州新農(nóng)合醫(yī)保新規(guī):年報(bào)銷額最高20萬
2017-05-21 08:00:01
無憂保


【導(dǎo)讀】:記者昨日從廣州市人力資源和社會(huì)保障局官方微博獲悉,廣州已出臺(tái)《廣州市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療2014年籌資和待遇標(biāo)準(zhǔn)的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)。
廣州正在為2015年居民醫(yī)保與新農(nóng)合合并做準(zhǔn)備。記者昨日從廣州市人力資源和社會(huì)保障局官方微博獲悉,廣州已出臺(tái)《廣州市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療2014年籌資和待遇標(biāo)準(zhǔn)的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)。
《意見》明確,廣州將于2014年先統(tǒng)一區(qū)、縣的新農(nóng)合政策。明年開始,廣州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療將統(tǒng)一白云區(qū)、花都區(qū)、番禺區(qū)、南沙區(qū)、蘿崗區(qū)農(nóng)村居民籌資標(biāo)準(zhǔn)為450元,其中各級(jí)政府資助不低于320元。屆時(shí),新農(nóng)合的年度報(bào)銷最高上限為20萬元,而用藥、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍三大目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)也將實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一。
記者對(duì)比發(fā)現(xiàn),《意見》在新農(nóng)合的門診特定項(xiàng)目、門診指定慢性病病種設(shè)置上,與廣州醫(yī)保病種設(shè)置基本一致。新農(nóng)合的可報(bào)銷門診特定項(xiàng)目比醫(yī)保的多出兩種,分別為結(jié)核病耐多藥治療和艾滋病病毒感染治療。
針對(duì)農(nóng)村孕婦的保障缺位,《意見》同樣給予了政策傾斜。其中明確農(nóng)村居民在參保后,可享受普通住院(含女性生育住院)、門診特定項(xiàng)目、門診指定慢性病、普通門診、產(chǎn)前門診檢查等5類待遇。
同時(shí),農(nóng)村地區(qū)孕婦產(chǎn)檢、分娩發(fā)生費(fèi)用,也被囊括到了新農(nóng)合報(bào)銷范疇當(dāng)中?!兑庖姟分赋?,參保人在符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的生育期內(nèi),可在本統(tǒng)籌區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選定一家開設(shè)產(chǎn)科業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前門診檢查。新農(nóng)合基金將按照50%的比例予以支付可報(bào)銷范圍,每孕次300元,分娩住院亦納入到報(bào)銷范疇,依醫(yī)院等級(jí)、診療目錄進(jìn)行報(bào)銷。
今年7月底,廣州市人社局曾表示,廣州市農(nóng)村合作醫(yī)療在2015年有望與目前的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保實(shí)現(xiàn)整合,由于兩者目前的籌資水平和享受待遇都有一定差距,所以可能會(huì)采取“一制多檔”的思路,予以整合。同時(shí),在2014年,廣州擬先統(tǒng)一區(qū)、縣的新農(nóng)合政策。

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