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少兒醫(yī)保開始網上申報
2017-05-23 08:00:01
無憂保
【導讀】:從今天起，少兒和在校大學生參加住院醫(yī)保可在網上申報，引起寶安眾多家長的關注。寶安對這項工作是如何安排的？網上申報有哪些注意事項？少兒醫(yī)保并入住院醫(yī)療保險有哪些好處？
從今天起，少兒和在校大學生參加住院醫(yī)保可在網上申報，引起寶安眾多家長的關注。寶安對這項工作是如何安排的？網上申報有哪些注意事項？少兒醫(yī)保并入住院醫(yī)療保險有哪些好處？記者就這幾個問題向有關部門做了一番了解。
▲網上申報今起全面展開
據了解，寶安社保分局已于13日做出工作安排，要求全區(qū)所有學校于9月19日前，以學校為單位綁定學校附近一家社康中心作為學生的默認定點門診就醫(yī)點，填寫登記表蓋章后交給社康中心。
眼下，寶安社保分局正在組織全區(qū)各學校從今天開始完成以下工作：一是上傳學校在冊學生名單，上傳成功后，新參保的學生需要在網上補充詳細資料，打印《首次參保登記表》，提交相關資料給學校審核，學校將審核完畢的資料一并交社保部門最后確認；二是上傳已畢業(yè)學生名單辦理停保；三是通知新參保的港、澳、臺學生到學校所屬社保機構少兒征收窗口辦理，不能網上申報；已參保的港、澳、臺學生不能在網上續(xù)保，各學校要以Excel文件形式報送社保機構續(xù)保；四是明確2010年度繳費標準：本市上年度在崗職工月平均工資×0。8%×12個月，即3894（元）×0。8%×12（個月）=374（元），財政補貼為200元，參保人實際繳費174元。10月-11月期間，托收2010年度保險費。
據悉，無法提供本市計生證明的少兒也可以參保，但不能享受財政補貼200元，其醫(yī)療保險費374元需全部由其個人或家庭繳納。
▲網上申報注意事項
據寶安社保分局工作人員介紹，全區(qū)各學校、幼兒園都在積極向家長宣傳網上申報的具體做法：當學生或家長接到學校通知后，應登錄市社保局網站“www。szsi。gov。cn”→“個人網上申報”或“學生醫(yī)保網上申報”→深圳市少兒醫(yī)療保險網上申報→少兒醫(yī)療保險個人網上申報系統→首次參保登記→錄入參保人身份證號登錄→按系統提示錄入相關參保信息。提交成功后，如有打印條件的，可直接打印出《首次登記表》，無打印條件的，填寫《首次登記表》，然后與登記表內所注明的應提供的材料一并交給學校。也可以登錄http：//www。szsi。gov。cn/baoan/seyb/寶安社保少兒醫(yī)保業(yè)務信息網站，選擇“少兒醫(yī)保個人網上申報系統”，進行同上操作。
深圳戶口的學生參保所需要的資料：參保人的出生證或身份證、戶口本、監(jiān)護人的身份證、戶口本、扣款的銀行存折（以上資料需驗原件、收復印件）和照片回執(zhí)（0-3歲的少兒可不提供）。
非深戶學生參保，家長必須在深圳參加深圳市社會保險一年以上，需提供以下資料：參保人的出生證或身份證、戶口本、監(jiān)護人的身份證、戶口本、扣款的銀行存折（以上資料需驗原件、收復印件）、照片回執(zhí)。如家長自行交資料到社保站審核，還需提供深圳居住所屬地的計劃生育證明。
參保人如果是港澳臺、外籍人員、軍人家屬子女、烈士家屬子女（非深戶），家長可到所在地社保站領取“深圳市少兒醫(yī)療保險首次登記表（其他群體）”，填好后與登記表內所注明的應提供的材料一并交到所在地社保站辦理有關參保手續(xù)，不能在網上申報。
▲并入住院醫(yī)保的好處
據介紹，少兒和大學生醫(yī)保并入住院醫(yī)療保險之后，其待遇和管理完全按照住院醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行，將會顯著提高參保少兒及大學生的醫(yī)療保險待遇，同時在就醫(yī)方式上方便參保少兒及大學生。
首先，從待遇上看，參保少兒所享受的醫(yī)療保險待遇顯著增加，主要有：增加了普通門診；大大提高了基金支付的封頂線，基本醫(yī)療保險由原來市上年度在崗職工年平均工資的4倍提高到6倍，提高后約為28萬元。此外，地方補充醫(yī)療保險連續(xù)繳費滿6年的不設封頂線；住院起付線降低了200元；提高了住院醫(yī)療費用的記賬比例，由原來的分段支付80%至90%提高到全部按90%記賬；擴大了大病門診病種等。
其次，參保少兒就醫(yī)轉診更為便利。目前少兒醫(yī)保的定點醫(yī)療機構數量不多，只有58家，對參保人就醫(yī)有一定的局限性。而住院醫(yī)療保險參保人住院和大病門診就醫(yī)的定點醫(yī)療機構深圳市有905家，患病的參保少兒可以在深圳市任意一家醫(yī)療保險定點的醫(yī)院住院就醫(yī)。另外，目前少兒醫(yī)保參保人自行轉診的醫(yī)療費用不予報銷，納入住院醫(yī)療保險后，自行轉診的費用也可以按比例報銷。
最后，少兒醫(yī)保并入住院醫(yī)保易于與現行的醫(yī)療保險制度銜接。未成年人參加住院醫(yī)療保險后，成年后可自動轉入相應的醫(yī)療保險形式，不存在醫(yī)療保險制度的轉換，也不用重新申請辦理參保手續(xù)。
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